【서식 1】

접수번호 :

접수일자 : 2017.   .   .

제28회 경상남도생활체육대축전 상징물 공모 참가 신청서 포스터( ) 대회마크( ) 마스코트( ) * 해당부문에 ○표시
출 품 인	주 소
	성 명		생년월일		년 월 일
	전화번호	( )		핸드폰
	이 메 일
제출서류	1. 공모 참가 신청서 1부. 2. 작품 1부 및 작품설명서 1부. - 포스터, 대회마크, 마스코트는 A4용지 규격의 전산파일(ai) 포함 제출 3. 개인정보 수집 이용 동의 및 서약서 (별지 서식 4)
『제28회 경상남도생활체육대축전』상징물 공모에 제출된 응모작품에 대한 소유권 및 지적재산권 등 일체의 권한은 양산시에 귀속되고 이의를 제기하지 않을 것을 확약하며 위와 같이 상징물 공모전 작품을 출품합니다. 2017년 월 일 출품인 성명 : (서명) 양산시장 귀하

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※우편접수시에서는 접수증을 교부하지 않음
『제28회 경상남도생활체육대축전』상징물 응모접수증
부 문 별	포스터( ) 대회마크( ) 마스코트( )				성 명 (단체명)
접수번호		접수일자

【서식 2】

접수번호 :

접수일자 : 2017.   .   .

제28회 경상남도생활체육대축전 상징물 공모 참가 신청서 구호( ) 표어( ) * 해당부문에 ○표시
출 품 인	주 소
	성 명		생년월일		년 월 일
	전화번호	( )		핸드폰
	이 메 일
구 호	○ (16자 이내)
표 어	○ (16자 이내)
『제28회 경상남도생활체육대축전』상징물 공모에 제출된 응모작품에 대한 소유권 및 지적재산권 등 일체의 권한은 양산시에 귀속되고 이의를 제기하지 않을 것을 확약하며 위와 같이 상징물 공모전 작품을 출품합니다. 2017년 월 일 출품인 성명 : (서명) 양산시장 귀하

-----------------------------------------------------------

※우편접수시에서는 접수증을 교부하지 않음
『제28회 경상남도생활체육대축전』상징물 응모접수증
부 문 별	구호( ) 표어( )				성 명 (단체명)
접수번호		접수일자

【서식 3】- 4절지

접수번호 :

접수일자 : 2017.   .   .

제28회 경상남도생활체육대축전 상징물 공모 작품설명서

(□포스터, □대회마크, □마스코트)분야

도      안

【작품설명】(150자 이내)

【서식 4】

개인정보 이용 수집 동의 및 서약서

주  소 :

성  명 :

본인은 양산시가 공모하는『제28회 경상남도생활체육대축전 상징물 공모』에 참가하면서 본인을 통해 수집한 개인정보 이용 수집 동의서에 동의를 표시하고 아래와 같이 준수할 것을 서약합니다.

〈 개인정보 수집 및 이용 동의〉

수집처 : 양산시청, 양산시체육회

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집 이용 목적	개인정보의 보유 및 이용기간
성명,생년월일,연락처,주소.,이메일, 계좌번호(당선작에 한함)	상징물 공모전 모집 및 자료관리, 당선작 선정, 시상금 지급	시상금 지급일로부터 60개월

동의함□              동의안함□

〈 법정대리인 동의〉

법정대리인 성명	신청인과의 관계	법정대리인 연락처	법정대리인 서명

동의함□              동의안함□

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◦. 본인이 제출한 작품은 미발표된 순수 창작물이며 작품과 모든 제출 문서는 허위

사실이 없음.

◦. 차후 문제가 발생할 경우 관련된 일체의 법적⋅도덕적 책임은 본인에게 있음.

◦. 접수된 작품은 반환되지 않아도 이의를 제기하지 않으며 접수된 작품에 대한 저작권 등

지적재산권 및 일체의 권리는 양산시에 귀속 됨.

2017.    .     .

참가 신청인 :           (인 또는 서명 )

양  산  시  장  귀하