장애학생 도우미 사회봉사학점 신청서(도우미용)

도 우 미		성 명						학 번								학년
대 학				학과(부)									연락처
장애학생		성 명						학 번								학년
대 학				학과(부)									연락처
장애영역				장애등급					장애특성
* 아래 해당되는 분야 체크하여 제출 □ 시험대필(시험기간동안 4회이상) ~ 시험기간 1~2주전에 장애학생지원팀에서 연결해줌. (상단 장애학생명 기재 필요없음) □ 시각장애학생 교재교정(300페이지 분량 교정) (상단 장애학생명 기재 필요없음) □ 기숙사 생활도우미(기숙사 룸메이트 활동 - 1학기동안활동)
□ 속기 도우미(청각장애학생만 해당) □ 노트필기제공 도우미(시각, 지체)-동일과목에 1명의 도우미만 가능(3과목 이상 노트필기 제공하여야 사회봉사 1학점 인정)
연번	교과목명				학점		담당교수					강의시간			강의실
1
2
3
4
5
6
7
8

* 기본소양교육(일시 별도공지)을 받아야 학점인정 됩니다.

* 활동확인서(별도서식)을 제출하여야 학점인정 됩니다.

본인은 위와 같이 장애학생 도우미 활동(사회봉사학점)을 신청합니다.

2011년    월    일

신청인 :                         (인)

학생행복지원단 장애학생지원팀 귀중