2015년도 1학기                                     학생이 행복한 대학

지역사회간호학Ⅰ 실습지침서

(서구보건소 학생용)

대구대학교  간호학과

다음을 지역사회간호학 실습(1) 보고서로 제출합니다.

3 학년		학번			이름
실습지침서 (개별과제) Y/N :
실습보고서 (조별과제) Y/N : 주제 : 조원 :
교육 참관일지 (Y/N) 주간 성찰일지 (Y/N) 실습점검표(Y/N)
주간실습일지 (Y/N) 현장실습만족도조사 (Y/N)

대구대학교 간호학과

교 육 목 적

인류애를 바탕으로 역량과 리더십을 겸비한

전문직 간호사 양성

교 육 목 표

사랑이 있는 간호사

인간존중을 바탕으로 전인간호를 실천한다.

건강문제 해결을 위한 치료적 의사소통능력을 갖춘다.

건강관리팀과 조화롭고 성실하게 상호 협력한다.

역량이 있는 간호사

창의적 · 비판적 성찰을 통한 문제해결 능력을 갖춘다.

간호전문직의 법적 · 윤리적 책무성을 갖춘다.

간호실무 발전을 위한 연구를 수행한다.

리더십이 있는 간호사

간호목표 달성을 위한 리더십을 갖는다.

글로벌 경쟁력을 갖는다.

건강복지사회 구현에 기여한다.

차  례

1장. 일반적 실습 안내

1. 실습기간 및 실습학생 명단	1

2. 한국간호사 윤리강령	2

3. 한국간호사 윤리 선언	4

4. 「 지역사회간호학 실습 1 」목적 및 목표	5

5. 지역사회간호학 실습 규정	6

6. 보건소 실습 시 유의 사항	7

7. 실습지도 일정	8

8. 부서별 실습시간 및 연락처	9

9. 주요과제 및 제출 방법, 평가 비율	10

10. 부서별 세부 학생 배치표	11

2장. 학생 실습 활동

1. 서구 보건소 실습내용	17

2. 학생 개별 과제	20

3. 실습점검표	21

3장. 부록

서구 보건소 찾아가는 길	32

치매선별검사	35

학생실습평가표	41

실습성찰일지	42

교육참관일지	44

주간실습일지	45

현장실습만족도조사	46

보고서평가기준	47

핵심간호술기	48

1

실습기간 및 실습학생 명단

실습부서 기간		남구 보건소	달서구 성서 보건지소	수성구 보건소	서구 보건소
방학1주	2. 2~ 2. 6				남선민 조현아 양문일 조소영 박혜영 (5명)
방학2주	2. 9~ 2. 6				최지원 우상아 권희령 김태균 김유리 (5명)
방학3주	2.23~ 2.27				서은빈 정민정 김성미 성정아 손형석 (5명)
1주	5.4~5.9	권순범 김현아 권승리 이도원 류수정 (5명)	최희은 윤연빈 정문정 (3명)	신윤주 장혜미 (2명)
2주	5.11~5.15	용정란 백지원 김효은 천빛나 배기훈 (5명)	박은솔 이수정 김희정 (3명)	박소현 홍혜리 (2명)
3주	5.18~ 5.22	구현재 서인비 이한나 안슬기 권이영 (5명)	서지영 김현진 이선혜 (3명)	김다운 박다연 (2명)
4주	5.25~5.30	정화웅 이혜진 김채원 김민주A 박가영 (5명)	김유형, 장 미 황혜주 (3명)	김금홍 김수한 (2명)
5주	6.1~ 6.5	국인하 유소영 이지은 이효빈 (4명)	장승빈 김정현 김유정 (3명)	김민지 김민주B (2명)	권미연 문주영 고예진 한아영 (4명)
6주	6.8~ 6.12	이소연 이예지 이제은 최보람 (4명)	이승아 정혜인 장인영 (3명)	최구민 김예인 (2명)	원소현 구혜현 김혜진 이예원 박미래 (5명)
소계	80명	28명	18명	12명	24명

2

지역사회간호학 실습 규정 (요약)

제정 2012. 02. 01

개정 2014. 02. 03

제 2 장  실습운영

제12조 (지각 및 결석)

① 임상실습 시간은 정확히 준수하되, 질병 시에는 병원진단서 또는 입원 확인서를 임상실습 지도교수에게 제출한다(진단서 또는 입원 확인서를 첨부하지 않은 병결은 무단결석으로 간주한다).

② 사전 허락 없는 실습시간 변경이나 실습 중 무단 외출 및 실습지 이탈행위는 결석으로 처리한다.

③ 출결은 지각 및 조퇴 1회에 1점을 감하고, 결석 1회에 3점을 감한다. 한 부서에서 실습 시간의 1/3이상 결석 시 해당 실습부서의 학점취득이 불가능하다.

④ 기타 학칙에 의한 출석인정이 허락되는 경우의 결석은 출석으로 간주한다.

⑤ 보충실습은 지도교수가 인정하는 사유가 있는 경우에는 방학기간을 이용하여 결석일수만큼 보충실습으로 학점을 보충할 수 있다(사유서 또는 진단서 첨부). 단, 무단결석자는 결석일수의 3배로 보충한다.

제13조 (임상실습 학생의 수칙)

① 첫 임상실습 전에 실습서약서를 제출하여야 한다.

② 임상실습시의 문제점은 임상실습 지도교수와 의논한다.

② 대상자에게 일어난 신체적, 사회적, 심리적 모든 문제는 담당 간호사에게 보고하며, 비밀유지의 책임을 진다.

③ 실습지에서 일어난 내용들은 집담회 시간 이외에는 누구에게도 노출하거나 홈페이지, 블로그, 카페 등 어떤 사이버 공간에도 올리지 않는다.

④ 실습 중 휴대폰 사용이나 잡담은 금한다.

⑤ 실습지에서 지정해 준 장소에서 식사를 한다.

제14조 (사고발생)

임상실습도중 사고발생 시 즉시 임상실습지도교수와 실습지도자(수간호사)에게 보고하고, 학과장에게 사고보고서를 제출한다.

제16조 (과제물 작성 및 제출)

① 실습과제물은 실습지의 각 부서별 현장실습 지도교수가 정한 양식으로 작성하여 실습종료 후 정한 기일까지 제출한다(마감일까지 제출하지 않을 경우 감점할 수 있다).

② 실습중 환자와 관련된 기록을 복사하거나 EMR에 있는 환자 기록을 유출한 경우에는 해당 실습과목 성적을 F 처리하며 학칙에 의거하여 근신 및 정학 등의 징계를 받을 수 있다.

3

보건소 실습 시 유의사항

실습 시 복장은 아래의 지침에 따르며 실습 전 반드시 사전에 읽고 이에 준하여 준비해야 한다.

아래의 권장된 실습 복장과 일치하지 않은 경우 담당 교수는 실습 태도 점수를 감할 수 있다.

◦ 단정한 옷차림으로 셔츠에 긴 바지나 적당한 길이의 단정한 치마를 입으며, lab 가운을  그 위에 입는다. (미니 스커트, 핫팬츠, 폭이 너무 넓거나 스키니 진은 피한다. 레깅스는 피한다)

◦ 실습 명찰을 착용한다.

◦ 신고 벗기 편한 스니커즈나 캐주얼 단화를 신도록 한다.

(무릎까지 올라오는 긴 부츠, 발목 위까지 올라오는 끈이 많은 운동화, 형광색이 많이 나는 현란한

운동화, 걸으면 소리가 많이 나는 하이힐은 신지 않는다)

◦ 바지의 경우 양말, 치마의 경우 스타킹을 신도록 하고 맨발로 가는 것은 피한다.

스타킹은 무늬가 많은 현란한 색의 스타킹은 피한다.

◦ 긴 머리는 단정하게 하나로 묶거나 망이 달린 핀으로 고정한다. 길게 풀어헤친 머리, 망으로 고정하지 않고       큰 핀으로 대충 올린 머리는 피한다.

◦ 가슴에는 이름표를 착용한다.

◦ 휴대전화는 연락을 위해 소지할 수는 있으나 원칙적으로 실습지에서 문자 메신저의 지속적인 활용, 동영상        관람과 같은 개인적인 유희의 목적으로는 사용할 수 없다. 휴대 전화를 소지하는 경우 진동으로 하여 업무에      지장을 주지 않도록 한다.

4

지역사회간호학 실습1  목적

1. 실습 목적

비판적 사고 과정을 통해 지역사회의 건강 문제를  확인하고 이를 해결하기 위한 접근 방법과      기술을 활용함으로써 간호사의 역할과 기능을 학습한다.

【학습 목표 】

지역보건법을 근거로 보건소의 기능과 역할을 파악한다.

보건소에서 수행하고 있는 지역사회 간호 관련 사업을 확인한다.

보건소의 각 부서별 간호사 업무의 역할을 확인한다.

비판적 사고 과정을 이용하여 지역사회 간호과정을 적용한다.

지역사회 건강문제를 이해하기 위해 필요한 기본 용어를 이해한다.

우리나라 보건의료정책에 따른 비전과 전략을 확인한다.

활력 징후를 측정한다.

2. 학습 성과

PO 1. 다양한 교양 지식과 전공 지식에 근거한 간호술을 통합적으로 실무에 적용한다.

PO 2. 대상자의 간호 상황에 따른 핵심 기본간호술을 선택 및 실행한다.

PO 5. 비판적 사고에 근거한 간호과정을 적용하고 임상적 추론을 실행한다.

PO 6. 간호전문직의 표준과 간호 실무의 법적·윤리적 기준을 이해하고 간호 실무에 통합한다.

56

실습 지도 일정

방학 중

요일 실습부서	지도교수	월	화	수	목	금
서구 보건소	강수진	9시 30분~ 10시 30분		9:00~ 10:30		15:00 ~ 18:30 (집담회) 장소: 학교

학기 중

요일 실습부서	지도교수	월	화	수	목	금
서구 보건소	강수진					15:00 ~ 18:30 (집담회) 장소: 학교
남구 보건소	정태련
달서구 성서보건지소	이정순
수성구보건소	이정순

※ 상기 일정은 교내 상황에 따라 바뀔 수 있으며 일정 변경 시 사전 연락을 통해 추후   지도 일정을 계획하도록  합니다. 금요일 집담회의 경우 학교 사정에 따라 토요일 오전 9시 30분 ~ 1:00 PM 으로 변경될 수 있습니다.

담당 교수의 연락처

강 수 진 교수  연구실: (063)650-8393 / 휴대 전화 : 010-9762-9511

kangsj@daegu.ac.kr

이 정 순 교수 : 010-9771-0996   jslee005@hanmail.net

정 태 련 교수: 010-6782-0886   sdh618@korea.kr

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부서별 실습 시간 및 연락처

시간: 월~ 금요일 주 5일 실습, 시간 : 오전 9시 ~ 오후 5시 30분 (점심 12시 – 1시)

실습현장 지도자 :

요일 실습부서	현장지도자 및 총괄책임자	전화번호
남구 보건소	진양희 간호사 (팀장)	(053) 664 - 3625
성서 보건지소	홍윤미 간호사 (팀장)	(053) 667 - 5714
서구 보건소	김선애 간호사(팀장)	(053) 663 - 3111

7

주요 과제 및 제출 방법, 평가 비율과제 제출

1. 실습 학점 : 1학점 (45시간)

2. 주요 과제 및 평가 비율

조별 과제	개별 과제	개별시험	실습지평가 (개별)	출석
보고서(20점)	실습 지침서 (20점)	퀴즈(10점 ) OSCE(10점)	현장실습지도자(20점)	출석(20점)

3. 공통과제 내용(보고서 20점)

(1) 지역사회 간호과정 보고서 (20점)

해당 실습 보건소가 속한 지역사회를 대상으로 지역사회의 건강 문제를 확인하고 이를 해결하기   위한 방안을 모색한다 (지역사회 간호사정=> 간호진단 작성) 정리된 내용은 집담회 때 A4 레포트로 조별 정리하여 제출하고, 발표는 집담회에서 PPT를 이용하여 발표하도록  한다. 발표자는 발표 유인물을 준비하여 다른 팀원에게도 함께 나누어준다. (☞ 지역사회보고서 평가지침 참고)

4. 개인과제 내용

(1) 실습지침서 정리 사항 (20점) - 개별과제

실습지침서에 제시된 내용을 중심으로 관련 자료를 이용하여 정리한다. 지침서의 지면이 부족한 경우 종이로 덧붙인다.

(2) OSCE (10점) - 활력징후측정

집담회를 마친 후 활력징후 측정에 관한 OSCE를 시행한다. OSCE 의 평가 기준은 간호인증평가원의 기준에 따른다.

5.  퀴즈 (10점) :  실습 관련 주요 용어를 이용하여 퀴즈를 실시한다.

6.  기타 : 실습지만족도 조사, 성찰일지(주 1회), 교육참관일지(보건교육이나 상담 관찰 시),

※ 실습이 종료된 후 실습지 체크리스트를 작성하여 총괄 현장지도자에게 확인 사인을 받도록 한다.

서구보건소 부서별 학생 배치표

실습단위	기간 (방학 1주: 2015. 2. 2 ~ 2. 6)
	월	화	수	목	금
통합건강실	남선민	-	-	박혜영	조소영
진료/결핵	조현아	남선민	박혜영	-	양문일
방문보건	양문일	조현아	남선민	조소영	박혜영
모자실	조소영	양문일	조현아	남선민	-
치매상담	박혜영	조소영	양문일	조현아	남선민
건강생활지원센터	-	박혜영	조소영	양문일	조현아

실습단위	기간 (방학 2주: 2015. 2. 9 ~ 2. 13)
	월	화	수	목	금
통합건강실	최지원	-	김유리	김태균	권희령
진료/결핵	우상아	최지원	-	김유리	김태균
방문보건	권희령	우상아	최지원	-	김유리
모자실	김태균	권희령	우상아	최지원	-
치매상담	김유리	김태균	권희령	우상아	최지원
건강생활지원센터	-	김유리	김태균	권희령	우상아

실습단위	기간 (방학 3주: 2015. 2. 23 ~ 2. 27)
	월	화	수	목	금
통합건강실	서은빈	-	손형석	성정아	김성미
진료/결핵	정민정	서은빈	-	손형석	성정아
방문보건	김성미	정민정	서은빈	-	손형석
모자실	성정아	김성미	정민정	서은빈	-
치매상담	손형석	성정아	김성미	정민정	서은빈
건강생활지원센터	-	손형석	성정아	김성미	정민정

				제 2장 보건소 학생 활동
		1. 서구보건소 실습내용

1. 서구보건소  실습 내용

부 서	실 습 내 용	참고자료
부서 간 공통내용	1) 2015년도 주요 사업계획 내용 2) 간호사 활동 (보건소 내규/지침, 관찰/면담) 3) 지역보건법, 국민건강증진법의 검토 및 적용 5) 지역사회 간호과정	지역보건의료계획서 보건소 홈페이지 보건복지부 법제처
결핵실	(1) 결핵 환자 등록 및 관리 – 결핵환자발생율 (2) 결핵 예방 사업	보건복지부 결핵관리사업 결핵협회
모자실	1. 여성건강 (1) 임산부 및 영유아 등록 관리 (2) 산모관리(산전, 산중, 산후) (3) 난임부부, 임신 출산 양육 지원 사업 2. 아동건강 (1) 미숙아 ․선천성 이상아 등록 관리 (2) 신생아 청각 선별 검사 (3) 취학 전 아동 시력 검사	보건복지부
방문건강관리실	(1) 방문건강관리사업 대상 (2) 방문건강관사업의 주요 내용 (3) 만성질환자 사례관리	건강증진재단 통합건강관리사업안내
치매상담실	(1) 치매 노인 등록 및 관리 (2) 치매 노인 및 보호자 상담 (3) 사회적 지원	치매관리사업안내 간이치매검사
통합건강실	(1) 만성질환 관리 (2) 영양상담 (3) 금연상담 (4) 운동상담	통합건강관리사업안내
건강증진센터	(1) 건강증진센터 주요 사업 및 관리 현황

개별과제 활동

1. 보건소의 설치 기준 및 근거 (지역보건법)

.

2. 실습 보건소의 조직도를 확인한다.

3. 실습지 보건소의 업무 파악 - 지역보건법에 명시된 보건소의 업무를 기술하고,  해당    실습 보건소에서 수행되고 있는 사업을 조사하여 빈 칸에 기술하시오.

(보건소 홈페이지 참고)

보건소의 업무	관할 부서	실습 보건소의 업무

보건소의 업무	관할 부서	실습 보건소의 업무

4. 사전 학습 자료 : 지역사회 통합건강증진사업 안내 (2015) (건강증진개발원 홈페이지에서 다운로드). 지역보건법(법제처 홈페이지에서 출력해서 실습 전 분비할 것)

5. 방문건강관리 활동에 대해 기술 – 방문건강관리 사업의 지침을  확인

방문 전 활동	※ 방문 전 확인 사항 정리
방문 중 활동	※ 방문 중 활동이나 주의할점, 직접 관찰한 점 정리
방문 후 활동	※ 방문 후 기록과정, 관리 내용 정리

6. 국민건강증진종합계획 (Health Plan 2030) 의 주요 지표를 조사하여 정리하시오.

7. 자신이 방문한 보건소 부서 중 1곳을 선택하여 주요 업무를 조사하여 발표 (ppt)

8. 다음의 주요 용어를 정리하시오.

- 지역보건의료계획

- 노령화지수

- 부양비, 노년부양비

- 유병률, 발병율

- 사망률

- 합계출산율

- 인구 피라미드

- SWOT 분석

- 건강검진

- 의료급여, 건강보험

9. 지역사회간호과정을 적용하기 위하여 다음의 양식을  활용 하시오

구분		자료요약	결론	필요한 자료
지역특성	인구학적특성
	지정학적 특성
	사회경제적특성
	교통/통신/환경적 특성
건강수준
지역사회 자원
기타

실습 점검표

다음의 내용은 실습 종료 후 현장 실습지도자에게 확인을 받는 내용입니다.

실습내용	조사/관찰	수행
지역보건법에 근거한 보건소의 역할
보건소 다양한 인력 구성
실습 부서별 주요 업무 및 사업 확인
보건소 주관의 보건교육 및 상담
지역사회의 주요 건강증진 사업의 영역
방문간호 간호사의 업무
지역사회의 주요 건강문제를 확인하기 위한 근거 자료 찾기
지역사회 주요 감염병 관리
지역사회 자원 확인
기타( )
현장지도자 서명 임상현장지도자 확인
학생 서명 학생 확인

				제 3장 부록
		1. 서구 보건소 찾아가는 길 2. 간이치매검사 3. 실습점검표 4. 실습평가표 5. 교육 참관일지 6. 현장실습만족도 조사 7. 실습짐담회 평가 기준 8. 학생실습평가표 9. 학생자가평가표

1. 찾아가는 길 - 서구 보건소

1. 실습기관 위치

서구청앞(1)

-323, 400-1, 402, 420, 425, 508, 623, 급행1

서구청 건너(2)

-323, 400-1, 402, 420, 425, 508, 623,

2. 서구 건강생활지원센터

1

치매선별검사

치매 선별용 한국어판 간이정신상태검사

(Korean version of MMSE for Dementia Screening: MMSE-DS)

1.	올해는 몇 년도 입니까?	0	1
2.	지금은 무슨 계절입니까?	0	1
3.	오늘은 며칠입니까?	0	1
4.	오늘은 무슨 요일입니까?	0	1
5.	지금은 몇 월입니까?	0	1
6.	우리가 있는 이곳은 무슨 도/특별시/광역시입니까?	0	1
7.	여기는 무슨 시/군/구입니까?	0	1
8.	여기는 무슨 구/동/읍/면입니까?	0	1
9.	우리는 지금 이 건물의 몇 층에 있습니까?	0	1
10.	이 장소의 이름이 무엇입니까?	0	1
11.	제가 세 가지 물건의 이름을 말씀드리겠습니다. 끝까지 다 들으신 다음에 세 가지 물건의 이름을 모두 말씀해 보십시오. 그리고 몇 분 후에는 그 세 가지 물건의 이름들을 다시 물어볼 것이니 들으신 물건의 이름을 잘 기억하고 계십시오.
	나무 자동차 모자
	이제 000님께서 방금 들으신 3가지 물건 이름을 모두 말씀해 보세요.
	나무	0	1
	자동차	0	1
	모자	0	1
12.	100에서 7일 빼면 얼마가 됩니까?	0	1
	거기에서 7을 빼면 얼마가 됩니까?	0	1
	거기에서 7을 빼면 얼마가 됩니까?	0	1
	거기에서 7을 빼면 얼마가 됩니까?	0	1
	거기에서 7을 빼면 얼마가 됩니까?	0	1

조금 전에 제가 기억하라고 말씀드렸던 세 가지 물건의 이름이 무엇인지 말씀하여 주십시오.
나무	0	1
자동차	0	1
모자	0	1
(실제 시계를 보여주며) 이것을 무엇이라고 합니까?	0	1
(실제 연필을 보여주며) 이것을 무엇이라고 합니까?	0	1
제가 하는 말을 끝까지 듣고 따라해 보십시오. 한 번만 말씀드릴 것이니 잘 듣고 따라 하십시오.
간장공장공장장	0	1
지금부터 제가 말씀드리는 대로 해 보십시오. 한 번만 말씀드릴 것이니 잘 들으시고 그대로 해 보십시오.
제가 종이를 한 장 드릴 것입니다. 그러면 그 종이를 오른손으로 받아, 반으로 접은 다음, 무릎 위에 올려놓으십시오.
오른손으로 받는다.	0	1
반으로 접는다.	0	1
무릎 위에 놓는다.	0	1
(겹친 오각형 그림을 가리키며) 여기에 오각형이 겹쳐져 있는 그림이 있습니다. 이 그림을 아래 빈 곳에 그대로 그려보십시오.	0	1
옷은 왜 빨아서 입습니까?	0	1
“티끌 모아 태산”은 무슨 뜻 입니까?	0	1
총 점		/30

치매 선별용 한국어판 간이정신상태검사(MMSE-DS) 시행 안내

▢ 시간지남력

피검자가 “모른다”고 대답할 때 바로 틀렸다고 채점하지 말고 “그래도 오늘이 몇 년/ 계절/ 몇 월/ 며칠/ 요일 같은지 말씀해보세요”와 같이 추측해서 대답할 수 있도록 독려해야 한다. 또 피검자가 두 가지 답을 대답하고, 그 중에 정답이 있는 경우에는 한 가지 답을 고르도록 지시한다.

● 문항 1. 연도

1) 해당 연도만 정답으로 하며 ‘기축년’ 등은 오답으로 한다.

2) 정확하게 4자리 숫자로 대답을 하여야 정답으로 한다.

3)  4자리를 모두 답하지 못하는 경우에는 구체적으로 대답하도록 재질문한다.
가령, 2009년을 “9년”과 같이 대답하는 경우 정확한 4자리 숫자로 대답하도록 한다.

● 문항 2. 계절

1)  3, 4, 5월을 봄, 6, 7, 8월을 여름, 9, 10, 11월을 가을, 12, 1, 2월을 겨울로 한다.

2)  간절기에는 최대 2주의 간격 범위에서 앞으로 올 계절 또는 지나간 계절을 대답하여도 정답으로 한다.

● 문항 3. 날짜(일)

피검자가 음력을 사용하는 경우, 실제와 맞으면 정답으로 한다.

● 문항 4. 요일

요일에 대한 개념을 도와줄 때는 ‘월요일, 화요일, 수요일, 목요일, 금요일, 토요일, 일요일’을 모두 보기로 들어주고 특정요일만 언급하지 않는다.

● 문항 5. 월

1) 피검자가 음력을 사용하는 경우, 실제와 맞으면 정답으로 한다.

2) 숫자가 아니더라도 정월, 동짓달 등으로 대답하여도 정답으로 간주한다.

▢  장소지남력

● 문항 6-8. 지리적 위치

1)  검사를 시행하는 행정구역 순서에 따라 높은 행정구역에서부터 차례로 물어본다.

예,  ①  검사하는 장소가 “경기도 성남시 분당구 구미동 분당서울대학교병원”이라면, 6번 문제 “도”, 7번 문제 “시”, 8번 문제 “구”를 묻는다.

예,  ②  검사하는 장소가 “서울특별시 종로구 연건동 서울대학교병원”이라면, 6번 문제 “특별시”, 7번 문제 “구”, 8번 문제 “동”을 묻는다.

예,  ③  검사하는 장소가 “강원도 춘천시 효자동 춘천정신보건센터”이라면, 6번 문제 “도”, 7번 문제 “시”, 8번 문제 “동”을 묻는다.

2)  “도”의 개념을 이해하지 못하여 예를 들어 줄 경우에는 해당 도가 아닌 다른 2개의 도를 설명한다. 가령, 검사하는 장소가 “경기도”인 경우, “충청도, 전라도와 같은 도의 이름을 말씀하시면 됩니다. 여기는 무슨 도입니까?”라고 질문할 수 있다.

3)  북도와 남도를 정확하게 대답하여야 정답으로 하며, 구분하지 않고 답할 경우에는 확인하도록 한다. 가령, “충청도”라고 대답하는 경우, “충청북도인가요, 충청남도인가요?”

● 문항 9. 층수

정확하게 답한 경우 정답으로 하며 두 개를 답한 경우 하나를 고르도록 지시한다.

● 문항 10. 장소명

정확한 이름이 아니더라도 통상적으로 허용되는 부분적인 이름은 정답으로 한다.

예,  ①  “분당서울대학교병원”이 정확한 이름이지만 “서울대학교병원, 서울대병원, 서울대 학교분당병원, 서울대학병원, 서울대학교부속병원”은 맞는 것으로 한다. 하지만  “분당병원, 서울병원”은 오답으로 한다.

예, ② “봉천 0동 경로당”을 “봉천동경로당”으로 대답하면 정답으로 한다.

▢ 기억력

문항 11은 기억 등록, 문항 13은 기억 회상을 측정하는 문항이다. 문항 11 시행 후 간섭과제로 주의집중력을 측정하는 문항 12를 시행한 다음, 문항 13을 시행한다.

● 문항 11. 기억 등록

1)  “끝까지 듣고”를 강조하여 반드시 세 단어를 한꺼번에 불러주고 따라하도록 해야 한다.

2)  첫 응답으로만 정답을 평가한다. 성공적으로 따라 말한 단어수로 채점한다(3점 만점).

3)  첫 응답에서 모든 물건이름을 말하지 못한 경우 문항, 13의 기억회상 평가를 위해 다시 세 단어를 불러주고 기억하도록 반복한다. 이 과정은 총 3회까지 시행한다.

4) 반복 시도에서 첫 응답보다 많은 단어수를 말했더라도 점수에 반영하지 않는다.

● 문항 12. 기억 회상

문제 11번에서 불러준 세 단어를 회상하는 것이며, 성공적으로 회상한 단어 수로 채점한다(만점 3점).

▢ 주의집중력

● 문항 13. 100에서 7 연속 빼기

1) 답이 틀리더라도 틀렸다는 표현은 하지 않고 계속한다.

2)  맞는 부분에 대하여만 독립적으로 채점한다. 가령, 100-7=92･92-7=85라고 하는 경우에 85는 정답으로 한다.

▢ 언어 능력

● 문항 14. 물건이름대기

사투리로 대답하여도 확인하여 맞으면 정답으로 한다.

● 문항 15. 따라말하기

한번만 말해주고 반복하지 않는다. 정확히 따라한 경우 정답으로 한다.

▢ 실행 능력

● 문항 16. 3단계 명령 수행

1) 지시할 때 “오른손”, “반”, “무릎 위”를 강조하여 말한다.

2) 지시를 반복하지 않으며, 옆에서 도와주면 안 된다.

3) 피검자의 오른손을 보지 않고 지시를 하며, 지시를 끝낸 후에 종이를 건네준다.

4) 오른손을 쓰지 못하는 피검자에게는 문항을 “왼손”으로 변경하여 사용할 수 있다.

5) A4지와 같이 직사각형 종이를 사용한다.

6) 종이를 건네줄 때에는 책상 위에 올려놓지 말고, 한 손으로 들어 건네준다.

7) 피검자가 양손으로 받으면 틀린 것으로 채점한다.

8)  직사각형 종이를 반으로 접은 경우 정답으로 하며, 대각선으로 접거나 모퉁이만 접으면 틀린 것으로 채점한다.

9) 무릎 위에 놓지 않고 배 앞에 엉거주춤 들고 있으면 틀린 것으로 채점한다.

▢ 시공간구성 능력

● 문항 17. 도형 모사

1) 다섯 개의 변을 가진 2개의 도형이 사각형을 이루며 겹쳐져 있으면 정답으로 한다.

2)  정확한 각이 이루어지지 않더라도 변이 5개가 있으면 정답으로 하며, 각 변 사이 간격은 최대 0.3cm까지 가능하나 그 이상 벌어지는 경우에는 오답으로 한다.

3) 정답과 오답의 예를 제시하였다. <참조 1>

▢ 판단 및 추상적 사고력

● 문항 18. 세탁 이유

“더러우니까”, “깨끗하게 입으려고” 등의 위생과 청결에 대한 내용이면 정답이다.

● 문항 19. 속담 풀이

“아무리 작은 것이라도 모이고 모이면 큰 것이 된다, 조그만 것을 모아 크게 된다, 아껴야 한다.” 등의 내용이면 정답이다.

<참조 1.> 도형모사 정답 / 오답 예시

대구대학교 지역사회간호학 1 학생실습평가표 (보건소)

학생들의 평가 기준이니  참고하시기 바랍니다

		학년		학번			성명
		실습기간					실습장소
항목	평 가 항 목						우수 (2)	만족 (1)		부족 (0)	해당없음
1	해당 부서의 보건사업의 내용을 파악하기 위해 노력한다.
2	간호사의 업무와 역할을 파악하기 위한 적절한 질문을 한다.
3	근거 자료를 이용하여 지역의 건강 문제를 파악한다.
4	능동적으로 정보를 수집한다.
5	보건사업과 관련된 법규와 지침을 확인한다.
6	인간에 대한 존엄성을 바탕으로 실습에 임한다.
7	직원 및 실습지도자와 원활한 의사소통을 수행한다.
8	시간을 엄수한다.
9	업무를 책임지고 완수하려는 열의와 책임 있는 태도를 가지고 있다.
10	준비물 및 복장을 실습 장소에 맞게 준비한다.
총 점 (20점)
출결 사항	결석	회		지각		회	조퇴		회
	* 무단결석 1회:5점, 지각 3회는 결석 1회와 동일하게 취급함.
평가자 : (인)

실습성찰일지

성찰이란 자신의 행동을 관찰하고 조정하는 것으로 자신의 행동을 전문가의 행동과 비교하여 생각해보는 과정입니다. 이번 실습 기간에 새롭게 알게 된 내용/ 스스로 설정한 학습 목표를 중심으로 직접 작성하시기 바랍니다.

항 목	잘한다	그저 그렇다	그렇지않다
1) 실습지에서 수행하는 사업의 내용을 이해하였는가?
2) 실습지 간호사의 역할을 이해하였는가?
3) 대상자들의 건강을 보호하기 위한 법적 규제와 제도에 대해 설명할 수 있는가?
4) 제시된 핵심간호술기를 정확히 수행할 수 있는가?
5) 실습에 자발적이고 능동적으로 참여하였는가?
6) 실습 중 친구(실습지 관계자)들과 원만한 관계를 유지하였는가?
실습 전 스스로 선정한 학습 목표/ 새롭게 알게된 사실 / 흥미로운 부분 /스스로 실습에서 개선하거나 보완해야 할 부분에 대해 자유롭게 기술

교육 참관일지

2013년 월 일 요일
교육 참관	강사	주제
참관내용
참여 소감 (내용, 발표 자료, 태도 등 )

※ 참관 내용에는 인상 깊었던 내용 지도 중 느낀점, 배운점, 의문점 등을 기록한다

주간 실습 일지

※ 해당 실습지의 계획과 변경되어 실제 수행한 업무 주제를 간단히 적으시오

	오전(9:00~12:00)	오후(13:00~17:30)
월요일
화요일
수요일
목요일
금요일

현장 실습지 만족도 조사

※ 실습생은 아래 항목을 읽고 해당 항목에 ○ 표와 자신의 의견을 잘 기술해주시기 바랍니다.

실습기간 :

실습부서 :

항 목	매우 그렇다 (5)	그렇다 (4)	보통이다(3)	그렇지 않다 (2)	매우 그렇지 않다 (1)
1) 오리엔테이션은 사업장을 이해하는데 충분하였다.
2) 현장 실습은 계획된 일정대로 순조롭게 진행되었다.
3) 실습 환경은 학생이 실습하기에 적절하였다.
4) 현장 실습 지도자는 실습 학생에게 관심을 갖고 지도해주었다.
5) 실습경험은 산업 간호를 이해하는데 도움이 되었다.
6) 실습 중 가장 어려웠던 점은 무엇입니까 ? 7) 실습 중 가장 좋았던 점은 무엇입니까? 8) 실습과 관련되어 바라거나 개선할 필요가 있는 점은 무엇입니까 ?

지역사회간호학실습 (1) 지침서, 보고서 평가 기준

이름(학번)	실습지침서(20점)																				소계
	사전 학습이 잘 진행되었다.				수행하고 있는 보건사업의 내용을 이해하였다.				실습지 간호사의 역할과 기능을 이해하였다.				실습에 대한 자기 성찰을 충실히 하였다.				간호를 위한 지침을 확인하였다.
점수	4	3	2	1	4	3	2	1	4	3	2	1	4	3	2	1	4	3	2	1

이름(학번)	보고서 및 집담회 (20점)																				소계
	관련 내용을 충분히 조사하였다..				내용을 논리적으로 잘 조직하였다				발표 자료를 간결하게 제시하였다				내용을 잘 이해하고 있다.				집담회에 적극적으로 참여하였다.
점수	4	3	2	1	4	3	2	1	4	3	2	1	4	3	2	1	4	3	2	1

평가자 :                   □

활력징후측정 (핵심술기)

액와체온
1	손을 씻는다.
2	필요한 물품을 준비한다.
3	전자체온계를 꺼내어 끝부분을 소독솜으로 닦는다.
4*	전자체온계의 전원을 켠다.
5	청진기의 귀꽂이(ear piece)를 소독솜으로 닦는다.
6	혈압계가 제대로 작동하는지 확인해 본다.
7*	준비한 물품을 가지고 가서 대상자에게 간호사 자신을 소개한다.
88	대상자의 이름, 등록번호 등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 대조하여 대상자를 확인한다.
9	대상자에게 체온, 맥박, 호흡을 측정하는 목적과 절차를 설명한다.
10*	손소독제로 손위생을 실시한다.
11	대상자의 겨드랑이가 축축한지 확인하다(축축하면 종이타월로 닦아서 건조시킨다).
12*	체온계 끝의 체온감지 부분을 겨드랑이 중앙에 삽입한다.
13	체온계가 삽입된 쪽 팔로 반대편 어깨 부분을 잡게 한다.
14	대상자에게 체온이 측정(체온계 화면에 나타난 글자가 더 이상 깜박이지 않거나 “삐~” 소리 등해당 전자체온계의 작동방법 적용)될 때 까지 체온계가 삽입된 쪽 팔로 반대편 어깨 부분을 잡고있어야 함을 설명한다.
15	대상자의 맥박과 호흡을 측정해야 하는 경우에는 체온계를 삽입하고 기다리는 동안 대상자의 맥박과 호흡을 측정한다

번호	수행항목
맥박과 호흡
16	대상자의 팔을 편한 자세로 놓고, 대상자의 이불을 내려 가슴이 보이도록 한다.
17*	둘째, 셋째, 넷째 손가락으로 요골 동맥을 찾아서 그 위에 놓는다.
18	동맥위에 놓인 손가락에 살짝 힘을 주어 동맥을 누른다.
19	[처음 입원 시] 1분간 맥박수를 측정한다. [입원 중 규칙적임을 확인한 후] 30초 동안 맥박수를 측정한 후 2배를 한다.
20	맥박을 측정한 후 동맥에 손을 그대로 댄 채로 대상자가 눈치 채지 않게 호흡을 측정한다.
21	[처음 입원 시] 1분간 호흡수를 측정한다. [입원 중 규칙적임을 확인한 후] 30초 동안 호흡수를 측정한 후 2배를 한다.
22	측정한 맥박과 호흡을 메모한다.
23	10분이 경과한 후 체온계를 뺀다.
24*	휴지로 체온계를 닦고 눈높이에서 눈금을 읽는다.
25	측정한 체온을 메모한다.
26	체온계를 소독솜으로 닦는다.
27	체온계를 털어 눈금이 35도 이하가 되게 한다.
28	체온계를 용기에 넣는다.
29	손을 씻는다.

혈압
30	대상자에게 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다.
31	대상자가 불안해하거나 화가 나있는지 확인하고 편안한 자세를 취하게 한다.(대상자를 눕히거나 앉힌다.)
32	대상자의 옷을 벗기거나 옷을 팔위로 완전히 올린다.
33	대상자의 팔은 심장과 같은 높이로 놓는다.
34	둘쨰, 셋째 또는 둘째, 셋째, 넷째 손가락으로 상완동맥을 찾는다.
35	커프를 상완동맥 2~3cm 위에 손가락 하나가 들어갈 정도로 여유를 주고 감는다.
36	한 손으로 혈압계의 조절 밸브를 잠그고 압력밸브를 눌러 커프에 공기를 넣고, 다른 손의 둘째, 셋째 손가락을 상완동맥 또는 요골동맥 위에 올려놓는다.
37	상완동맥 또는 요골동맥을 촉지 하여 맥박이 소실되는 점에서 혈압계의 눈금을 30mmHg정도 더 올린다.
38	조절 밸브를 천천히 열어 눈금을 1초에 2mmHg의 속도로 내리면서 상완동맥이나 요골동맥의 맥박이 다시 촉지되는 점의 눈금을 읽어서 기억한다.
39	커프의 공기를 완전히 뺀 후 최소한 15초 동안 기다린다.
40	상완동맥 위에 청진기를 대고 움직이지 않게 손으로 고정한다.
41	조절 밸브를 잠그고 압력 bulb를 눌러서 커프에 공기를 넣는다.
42	상완동맥이나 요골동맥에서의 맥박이 다시 촉지되었던 지점의 눈금을 기억하여 눈금보다 30mmHg 더 올라가게 혈압계의 눈금을 올린다.
43	조절 밸브를 천천히 열어 1초에 2mmHg씩 눈금을 내리면서 처음 소리가 들리는 지점의 눈금을 읽어서 기억한다.
44	조절 밸브를 천천히 열어 차츰 커프에서 공기를 빼면서 소리가 없어지는 지점의 눈금을 읽어서 기억한다.
45	조절 밸브를 완전히 열어 커프에서 공기를 완전히 뺀다.
46	대상자 팔에서 커프를 풀고 대상자가 옷을 입는 것을 도와 준다.
47	커프를 말고 열압계를 정리한다.
48	측정한 혈압을 메모한다.
49	청진기의 귀꽂이(ear spiece)를 소독솜으로 닦는다.
50	손을 씻는다.
51	대상자의 기록지에 체온, 맥박, 혈압측정치를 기록한다.

고막 체온
1	손을 씻는다.(액와체온 측정의 ②~⑧ 까지 동일함)
2	대상자에게 체온을 측정하는 목적과 절차를 설명한다.
3	용기에서 탐침 덮개를 꺼낸 후 탐침 덮개를 고막 체온계에 덮는다.
4	대상자의 머리를 한 쪽으로 돌린다. 성인의 귓바퀴는 후상방으로, 소아는 후하방으로 당긴 다음 탐침을 부드럽게 외이도로 삽입한다.
5	디지털 액정 부분에 체온이 표시되거나 삐 소리가 나면 탐침을 빼낸 다음 측정치를 읽는다.
6	탐침 덮개를 제거한다.
7	측정한 체온을 메모 한다.
8	대상자의 맥박과 호흡을 측정해야 하는 경우에는 측정한다.
9	손을 씻는다.
10	대상자의 기록지에 기록한다.

※ 맥박과 혈압측정은 위와 동일함.

평가 기준

(1) 액와체온, 맥박과 호흡, 혈압, 고막체온의 평가 항목 중 모두 기준대로 측정하면 10점

(2) 항목 중 지침을 벗어난 항목이 1-2개 이상이면 9점

(3) 항목 중 지침을 벗어난 항목이 3-4개 이상이면 8점

(4) 항목 중 5개 이상이면 7점

측정이 불가하면 무조건 0점