[별지1호] 참가신청서

『사회적경제 활성화 창업캠프』 참가신청서

접수 번호	담당자 기재	교육기관	LINC+사업단
신청자 개인정보
성 명			주 민 등 록 번 호 (여행자 보험용, 13자리)
학 과			휴대번호
학 번			성 별
참가목적
관심분야 아이템 ※공고문상 주제확인
상기 본인은 『사회적경제 활성화 창업캠프』에 참여하고자 위와 같이 신청서를 제출합니다. 2018년 월 일 신청자 (인) 대구대학교 LINC+ 사업단장 귀하

[별지2] 개인정보 제공𐤟이용 동의서

대구대학교 LINC+ 사업단에서는 『사회적경제 활성화 창업캠프』사업 운영과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호 및「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집 · 이용 목적

○ LINC+ 사업의 원활한 운영․관리 및 평가를 위한 참가자의 개인정보를 다음의 목적으로 개인정보를 수집․이용하고자 함

□ 개인정보 수집 · 이용 항목

○ 개인식별정보(학번, 성명, 대학/학과(부), 연락처, e-mail)

□ 개인정보 보유 ․ 이용기간

○ 동의일로부터 LINC+ 사업단 증빙 문서 보관기간에 의함(LINC+ 사업 사업비 관리 운영 지침에 따라 정함)

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인(신용)정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본 프로그램의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있으며, 동의하지 않으시는 경우 본 프로그램에 신청이 불가함

□ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집 · 이용 ․ 제3자 제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2018년     월     일

□ 소속(학과):

□ 주민등록번호:

□ 성        명:             (서명)

대구대학교 LINC+ 사업단장 귀하

[별지3] 개인 이탈 및 책임 동의서

대구대학교 LINC+ 사업단에서 주최한 『사회적경제 활성화 창업캠프』 사업은 다음과   같은 일정에서 발생하는 사고에 대비하여 여행자 보험에 가입되어 있습니다.
[18. 12. 7.(금) 대구대출발 → 캠프장소 도착 / 18. 12. 8.(토) 캠프장소 출발 → 대구대도착]

위 이동 경로 이외 개인 이탈의 경우에 발생하는 문제에 대하여 귀하의 의사를 확인합니다.

또한, 교내 캠프 목적은 교육에 있으며 교육실시 기간 중 음주가무, 문란행위는 금지되어 있으며 이에 대해 발생하는 만일의 사고에 대해서는 귀하의 의사를 확인합니다.

□ 캠프 일정 중 개인적인 사유로 캠프 일정을 이탈하는 것은 본인의 의사결정이다.

□ 캠프 일정 중 음주가무, 문란행위에 대한 책임은 본인에게 있다.

□ 본인 선택에 의한 캠프 이탈 후 발생하는 모든 안전사고의 책임은 본인에게 있다.

□ 귀하는 캠프 일정 이탈에 따른 책임과 음주가무, 문란행위에 대한 책임을 명확히 이해하고  본인 선택에 의해 발생하는 모든 일에 책임이 있음을 동의합니까?

( □동의함  □동의하지 않음 )

2018년    월     일

□ 소속(학과):

□ 성        명:              (서명)

대구대학교 LINC+ 사업단장 귀하