등록포기 및 납입금 환불요청서

학위과정	특수교육대학원 특수교육학과 ( )전공
수험번호		주민등록번호
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상기 본인은 20   학년도 귀 특수교육대학원 입학전형에 합격하여 등록하였으나 개인 사정상 귀 특수교육대학원의 등록을 포기하며, 이후 등록포기에 따른 어떠한 이의도 제기치 않을 것을 서약하고 납입금을 환불받고자 붙임 서류를 제출합니다.

붙임  1. 신분증 사본 1부

2. 통장(등록자 본인명의) 사본 1부.  끝.

20   .       .       .

위 본 인                         (인)

대구대학교 총장 귀하