	학위증 등기우편 수령 신청서

◈ 신청인

학위과정	석사과정	학 과	특수교육학과	전 공
학 번		이 름		연락처
주 소	우편번호: ( )

◈ 신청자 유의사항 ◈

1) 학위증은 졸업식장에서 대학원장에 의해 수여되는 증서로, 졸업 증명서(혹은 학위 증명서)와는 달리 재발급이 불가능한 증서입니다.

2) 학위증을 직장 동료나 가족이 대신 수령하여 본인에게 전달되지 않고 분실되는 전례가 있었음을 양지하기 바랍니다.

3) 발송된 학위증이 수령인에게 전달되지 않고 반송될 경우 교육대학원에서 보관하게 됩니다.

본인은 위 유의사항에 기록된 사항을 양지하였으며, 학위증의 훼손 및 분실사고가 발생하더라도 이에 대한 책임을 대구대학교 특수교육대학원에 묻지 않을 것을 서약합니다.

2020년    08월      일

신청인 :                    (서명)

[개인정보 제공∙이용에 대한 동의] 개인정보보호법 제15조1항(개인정보의 수집•이용)에 의거, 본인의 개인정보를 제공하는 것에 대해 동의합니다. (신청시 동의함에 체크해서 보내주세요)     □ 동의함,   □ 동의하지 않음

(개인정보 제공•이용 동의 안내)

학위증 우편수령을 위해 제공되는 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 우체국에 제공됩니다.

가. 개인정보 수집 목적 및 이용 항목

① 학위증 우편 발송에 필요한 최소한의 정보를 다음과 같이 수집함

- 필수 정보 : 학번, 전공, 이름, 주소, 연락처

② 학위증 우편 발송을 위하여 수집한 정보를 우체국에 제공함

나. 개인정보의 보유 및 이용 기간

① 신청서에 기입된 정보 : 학위증 우편 발송을 위한 사용목적에 사용되며 2년 보관

② 신청서 보존기간 : 신청서 접수 후 2년 보관

※ 신청서에 기입된 개인정보는 학위증 우편 발송 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않음