【신입학 예치금 환불 요구서】

담 당	실 장	원 장

학위과정	석사과정
학 과			수험번호	*모를 경우 미기재
성 명			전화번호
환불계좌번호	은행명		계좌번호

본인은 _________학년도 전기/후기 대학원 신입생 모집에 합격을 하고 예치금을 납부 하였으나 개인 사정으로 입학을 취소합니다. 이후 입학 취소에 따른 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약하며, 기 납부한 예치금 환불을 요구합니다.

붙임  1. 신분증 사본 1부.

2. 은행 통장 사본 1부.

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신청인                          (인)

대구대학교 사회복지대학원장 귀하