2022년 대구문화재단 제1기 시민정책평가단

지 원 신 청 서

1. 기본사항
성명		생년월일
연락처
이메일		소속	※학교명/학과 또는 직장명 등 기입
주소	(우: ) ※현재 거주지 기입
관심분야 (중복가능)	□ 시각예술 □ 전통예술(전통·국악) □ 연극 □ 무용 □ 음악 □ 다원예술 ☐ 기타 :
방역패스 소지여부	O / X
2. 자기소개
자기소개
신청동기 및 활동계획
시민평가단/ 시민정책평가단 등 활동경력 (필수아님)	※문화예술관련 또는 다양한 분야의 자원봉사활동, 모니터링 활동, 동아리 활동 등 기재 ※필요시 증명을 위하여 개인 SNS 또는 블로그 링크 첨부

3. 공연, 전시 관람평

※기억에 남는 공연(전시) 1건에 대한 후기(관람평) 작성 (20줄 이상)

또는 후기(관람평)가 담긴 블로그, 개인 SNS 링크로 입력으로 대체 가능

4. 개인 사진 활용

※2022년도 시민정책평가단 배너제작을 위해 시민정책평가단분들의 사진을 수집합니다. 동의하실 경우, 하단에 동의를 체크하시고 지원신청서 제출 시 사진도 함께 제출해주시길 바랍니다.

※메일발송 시 별도 사진파일 제출 요망

(재)대구문화재단에서는 고객의 개인정보를 중요시 하며, 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 동의를 얻고자 합니다.

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- 개인식별정보 : 성명, 생년월일, 직업(소속), 연락처, 주소, email 등

- 고유식별정보처리 목적 : 사업수행을 위한 연락처 확보

- 개인정보 및 고유식별정보 보유·이용기간은 1년입니다.

※ 단, 활동기간이 연장되어 지속적으로 활동하는 자는 개인 정보 보유ㆍ이용 기간을 활동기간 종료일로 정함.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을

거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

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본인은 2022년도 대구문화재단 시민정책평가단에 지원하고자 합니다.

2022년    월    일

지원자            (인)