[붙임2] 연수신청서 양식

							접수번호
제1회 보조공학사 2급 자격 취득 연수 신청서
인적사항	성 명				주민번호
	핸드폰				E-mail
	자택주소	(우 - )
	장애여부	□유( 장애 급) □무				요청사항
현 근무지 사 항 (※ 해당자 한함)	현 직장명					직위
	직장주소	(우 - )
	직장전화번호					부서
학력사항	대학교	년 월		대학교				학과(졸업/예정)
	대학원	년 월		대학원				전공(졸업/예정)
	대학원	년 월		대학원				전공(졸업/예정)
경력사항 (※ 해당자 한함. 부족 시 별지 제출 가능)	총 근무년수
	직장명 : 근무: 년 월 ~ 년 월 ( 년) 담당업무: )
	직장명 : 근무: 년 월 ~ 년 월 ( 년) 담당업무: )
	직장명 : 근무: 년 월 ~ 년 월 ( 년) 담당업무: )
신청기간	2011년 6월 1일 ~ 6월 20일
입금계좌	우리은행 1002-637-149552 예금주:고등영 (개별접수는 본인명의로 입금 요망)
문 의	전화)02-2077-0107, 팩스)575-6909, 메일)kaatp@paran.com
본인은 한국보조공학사협회가 주관하는 2011년도 제1회 보조공학사 2급 자격 취득 연수를 신청합니다. ※ 제출서류(이메일은 jpg파일첨부) : 졸업예정 및 졸업증명서(전공자) 경력 및 재직증명서(현장전문가에 한함) 2011년 월 일 신청자 성명 : 한국보조공학사협회장 귀하