【별지 제6호 서식】

학위(청구)논문 발표 및 심사 신청서

학위과정	석 사		학 과			전 공
성명/학번		‧ 성명 : ‧ 학번 :			전 화	( ) -
					휴 대 폰
입 학 년 월		년 월			수료년월	년 월(예정)
논 문 제 목

☞ 심사비 : 학위청구논문 :100,000원

☞ 심사비는 아래의 대학원 계좌로 입금하여 주시기 바랍니다.

※ 대구은행 140-10-002451 예금주:재활과학대학원(반드시 본인 실명으로 입금)

년       월       일

신  청  인 :                    □

논문지도교수 :                  □

전공주임교수 :                  □

학  과  장  :                   □

재활과학대학원장 귀하

담 당	실 장	원 장

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 절     취     선 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

학위(청구)논문 발표 및 심사신청서 접수증

∙ 학위과정 : 재활과학대학원 석사과정

∙ 학    과 :                              성    명 :

∙ 심 사 비 : 100,000원(학위청구논문)

년       월       일

접 수 자 :                        □