양식1		참여 신청서※ 분량 제한이 없으므로, 공간이 부족한 경우 표에 줄을 추가하여 작성

경상권 체육·예술 교육기부 거점대학

대학생 온라인 교육기부 동아리 참여신청서

동아리(팀)명
동아리 대표명		대표 연락처	(핸드폰)
동아리(팀) 소개

팀원 정보 ※ 5~10인으로 구성, 팀원 별 업무 분장 필수(담당 업무 없는 경우, 참여불인정)

순번	이름	업무	소속학교	학과	학번	생년월일
1		팀장
2		부팀장
3		촬영
4		편집
5		나래이션
6		회계
7
8
9
10

프로그램 소개

대표 프로그램명
활용 교과목			단원 명
운영 대상(난이도)	☑ 초등 저학년	☑ 초등 고학년			☑ 중학생
프로그램 기획 의도
프로그램 주요내용

회차별 운영계획(안) *회차별 별개의 교과 혹은 연속되지 않은 내용으로 구성 가능

※ 파란색 글씨는 예시입니다. 삭제하시고 작성해주시기 바랍니다.

차수	프로그램 제목	주요 내용(간략하게)	활동 키트 (활동지, 실험, 만들기재료 등)
1	달은 왜 모습을 바꾸는 걸까?	「뜨개질 하는 달님」 동화를 통해 달의 모양 변화를 알아보고, 달의 여러 가지 모양을 보며 ‘비유적 표현’ 말하기 활동을 한다.	구분	활동지
			각 달의 이름을 소개하고, 자신이 태어난 달의 모습을 다양한 비유로 표현하기
2	달의 진짜 모습	달과 관련한 재미있는 표현과 설화 등을 통해 달에 대한 잘못된 지식을 짚어보고, 달의 진짜 모습에 대한 흥미를 유도한다. 모형을 통해 달의 공전과 자전을 표현하며 달의 진짜 모습을 이해해본다.	구분	활동지+만들기재료
			달에 관한 오해와 진실 퀴즈 활동지, 달 운동 키트(구매 예정)
3	달,달, 무슨 달	날짜별로 실제 달을 관찰한 영상을 보여주어, 달의 여러 가지 색깔과 분위기를 감상할 수 있게 한다. 달을 집에서도 감상할 수 있는 달 모빌을 만든다.	구분	만들기재료
			달 모빌 만들기 재료( 야광스티커 등)

콘텐츠 제작 참고자료

※ 교육콘텐츠의 운영 적정성을 검토할 수 있도록, 3개 이상의 참고자료를 활용

자료 구분 (도서, 사이트, 이미지 등)	링 크	비 고
		(참고내용 작성)

콘텐츠 제작 계획(안)

※ 파란색 글씨는 예시입니다. 삭제하시고 작성해주시기 바랍니다.

일자	구분	활동 계획(안)
2020.9.25.	사전회의	영상 촬영을 위한 계획 수립, 촬영 스튜디오 예약 등
2020.09.28.	교육계획 개선 회의	교육 컨설팅 내용을 바탕으로 교육계획 수정
2020.10.4.	영상촬영 1차	영상 촬영 및 편집
10월 1주 중	온라인 사전교육 참여
2020.10.10.	영상촬영 2차	영상 촬영 및 편집, 영상 컨설팅 요청
2020.10.11.	영상촬영 3차	영상 촬영 및 편집, 영상 컨설팅 요청
2020.10.25.	영상 최종편집	영상 완성본 및 최종 운영계획 제출
11월 1주 중	상금 및 활동지원금 수령
2020.11.7.	활동키트 제작 회의	활동키트 재료 구매 및 제작, 발송
2020.11.16. ~ 12.26.	운영일	매칭기관에서 진행
	멘토링데이	화상회의로 진행, 활동지를 미리 검토하여 학생들이 잘 못 이해하고 있던 부분들 설명, 활동 소감 공유 등

개인정보이용동의서 및 활동서약서※ 동아리 전원 서명 후, 스캔본 제출

대학생 온라인 교육기부 동아리 참여신청서 개인정보 이용 동의서

동아리(팀)명

이름

성별

생년월일(6자리)

개인정보

이용 동의 여부

고유식별번호 이용 동의 여부

서명

1. 주관기관은 참여 동아리의 제출 영상 및 내용 등을 협의 없이 자유롭게 활용(사례집 제작, 전시, 배포 등) 할 수 있음을 동의합니다.

2. 경상권 체육·예술 교육기부 거점대학은「2020년 대학생 온라인 교육기부 동아리」신청과 관련하여 다음 각 호의 정보를 수집･이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
이름, 성별, 생년월일, 전화번호, 전자우편, 학적정보(학교, 전공), 계좌번호,	활동안내, 문자, 메일 발송, 지원금 지급	1년

※ 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률에 근거하여, 사업종료 이후에도 참여 인증서 발급을 위한 최소한의 자료(성명, 생년월일 등)는 보존됩니다.

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 일부 서비스 제공이 제한 될 수 있습니다. 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의	o		미동의

2020년   월    일

팀장            성명         (서명 또는 인)

경상권 체육·예술 교육기부 거점대학 귀하

대학생 온라인 교육기부 동아리 활동 서약서

귀하는 아래 교육기부 프로그램 참가자로 선정되었기에 성실하고 안전한 교육기부 운영을 위하여 서약사항을 안내드리오니 확인‧서명하여 주시기 바랍니다.

활동사업명 :	대학생 온라인 교육기부 동아리

귀하는 대학생 교육기부 프로그램 참가자로서 아래 사항을 확인하셔야 합니다.

◦ 대학생 교육기부의 대표 동아리로 참여하는 만큼, ‘대학생 온라인 교육기부 동아리’ 활동에 성실하게 임하겠습니다.

◦ 프로그램을 운영함에 있어 필요한 보고서 및 관련서류는 기일에 맞춰 제출하겠습니다.

◦ 주관기관은 참여 동아리의 제출 영상 및 프로그램 내용 등을 자유롭게 활용(사례집 제작, 전시, 배포 등) 할 수 있음을 확인합니다.

◦ 활동지원금은 국민의 세금으로서 부정 사용하지 않을 것이며, 모든 구성원의 동의를 얻어 집행할 것을 약속합니다.

참가자로서 위 내용을 충분히 이해하고 성실히 수행할 것이며, 위반 시에는 ‘대학생 온라인 교육기부 동아리’ 활동 자격 박탈 및 프로그램 참여제한 등 불이익을 감수할 것을 서약합니다.

2020.  .   .

동아리 명 :
이름	서명	이름	서명
	(인)		(인)
	(인)		(인)
	(인)		(인)
	(인)		(인)
	(인)		(인)

경상권 체육·예술 교육기부 거점대학 귀하