[붙임 1]

전국 텃밭정원디자인 공모전 참가 신청서

작품명
분 야
팀 명	※ 개인일 경우 공란 가능

❏ 신청자 인적사항

❍ 대표자 인적사항

이 름 (대표자)		생년월일
휴대폰		전화번호
E - mail
주 소

❍ 팀원 인적사항

이 름	주소	휴대폰	생년월일
	※ 개인일 경우 공란 가능

위와 같이 참여를 신청하며 제출 작품의 저작권은 부산도시농업박람회에 귀속됨을 동의합니다.

2023년        월        일

성  명 :                  (인)

[붙임 2]

※ 디자인평면도: A4 기준 최대 2장

※ 작품설명서: A4 기준 최대 2장(디자인조성의 배경 및 개념, 재료목록, 설치계획 등)

텃밭정원디자인 평면도 및 작품설명서 [규격 : 2×2m]

[붙임 3]

개인정보 수집․이용․제공 동의서
본인은 「개인정보 보호에 관한 법률 제15조, 제17조에 따라 「제19회 부산도시농업박람회 텃밭정원디자인 공모전」 작품 참가 와 관련하여 개인정보 활용에 동의합니다.
	- 제공받는 곳		제19회 부산도시농업박람회 추진위원회
	- 이용 목적		제19회 부산도시농업박람회 텃밭정원 디자인 공모전 참가자 작품 접수
	- 제공 항목		성명, 생년월일, 주소지, 전화번호, e-메일 등
	- 개인정보 보유 및 이용기간		동의서 작성일로부터 (1년)
개인정보 수집과 관련하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 선발에서 제외됨을 알려드립니다. □ 동의합니다 □ 동의하지 않음
2023. . .
성 명 (서명/인) 성 명 (서명/인) 성 명 (서명/인) 성 명 (서명/인) 성 명 (서명/인)