국제 행사 개최시 메르스 관리 지침

1. 개요

◦ 본 지침은 5.20일 국내 첫 메르스(MERS) 확진환자 발생 이후, 병원내 감염 및 가족간 감염으로 인해 지속적으로 환자발생이 증가함에 따라 국내에서 국제행사 개최 시, 주최기관 및 지자체를 대상으로 메르스 환자발생 상황에 대비하기 위한 내용으로 구성됨

2. 국제행사 주최기관에 대한 지침

◦ 적절한 대응절차를 계획하는데 있어 국제행사 주최기관은 지자체 및 지역의료기관과 연계체계를 갖추어 유지해야 함

◦ 메르스 확진환자 또는 관찰중인 접촉자를 제외하고, 증상이 없는 경우 국제행사 참가를 제한하지 않도록 함

2-1. 국제행사 준비 시 조치사항

◦ 지자체 및 응급의료체계와 협조체계 유지 : 보건종사자 교육, 의료기관 내 감염 관리조치 실행, N95 마스크 등 보호장비 비치 등 포함

◦ 회의장 및 핵심구역의 밀집상황을 낮추기 위한 조치 시행 : 참가자 도착 시간 조정, 참가자 수 조정, 셔틀버스 추가 운행 등

◦ 참가자 중 증상 발생 시 지자체와 연계할 수 있는 무료 핫라인 구축 : 증상 발생 시 호텔 방 등에 머물며 의료서비스를 받을 수 있도록 사전 홍보

◦ 의심환자 발생 시 신속한 대처를 위한 국제행사 진행요원들에 대한 교육 시행

2-2. 국제행사 기간 중 조치사항

◦ 메르스 의심환자 발생 인지 시 지체없이 행사장 소재지 보건소 신고

- 의심환자를 임시 진료장소의 독립된 공간에 격리

◦ 의심환자 발생 시 지자체 연락체계 유지를 위한 핫라인 운영

◦ 행사기간 중 참가자에 대한 주의 메시지 전파, 모든 참가자와 진행요원이 사용할 수 있는 비누 및 손소독제 비치

◦ 행사장에 요약된 MERS 대응 안내문(국문 및 영문)을 여러 곳에 배치

- 의심 증상(열 또는 기침, 콧물, 객담, 호흡곤란 증상 등)이 있는 사람의 자진신고 부스 또는 임시진료소 위치

- 보호구(마스크) 배급 장소 위치

* 자진신고 부스 또는 임시진료소와 동일한 장소 고려

- MERS 대응 관련 Q&A 담당요원 혹은 의료진 식별 요령

* `조직위원회에서 영어 소통 가능한 담당자를 미리 선정하여 식별 가능한 Name Tag이나 복장 착용 지시

- 국제학회행사 기간 중 행사장 밖에서 의심 증상 발생 시 핫라인 번호 안내

- 의심 증상이 있는 사람이 자진신고 없이 행사장에 입장하는 것을 자제해 달라는 안내

요약 안내문 내용

1. 의심 증상(열 또는 기침, 콧물, 객담, 호흡곤란 증상 등)

○ 참가자 밀집도 및 참가자 접촉(음악회/종교집회, 옥외/실내 등), 등록/비등록 참가자, 참가자들의 잠재적 노출가능성

○ 회의개최지 지자체의 잠재적인 메르스 환자 발생 위험 경감 능력

(감염예방 및 관리, 의료기관 및 격리, 치료 등)

2-3. 국제행사 종료 후 조치사항

◦ 의사 또는 확진환자 발생 시 적절한 의료서비스를 받을 수 있도록 지원

◦ 치료 종료 후 출신 국가로 귀환 시 귀국절차 등 편의 제공

◦ 환자 접촉자에 대한 자가격리 지원

3. 지자체에 대한 지침

◦ 적절한 준비조치를 계획하기 위해 지자체는 회의 주최기관 및 관련 단체와 선제적으로 협조체계를 구축하여야 함

3-1. 국제행사 준비 시 조치사항

◦ 메르스 발생의 세부적인 위험평가를 실시하여 공중보건/응급상황 대응방안 수립

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국제행사에서 메르스 위험평가 요인

○ 회의기간

○ 참가자 밀집도 및 참가자 접촉(음악회/종교집회, 옥외/실내 등), 등록/비등록 참가자, 참가자들의 잠재적 노출가능성

○ 회의개최지 지자체의 잠재적인 메르스 환자 발생 위험 경감 능력

(감염예방 및 관리, 의료기관 및 격리, 치료 등)

◦ 대응계획은 반드시 모든 관계기관 합동으로 수립하고 점검(의료종사자, 이송담당자, 호텔, 의료기관, 지역지자체, 실험실 등)

◦ 행사주최 및 시도, 보건소 보건담당자 지정 및 비상연락망 구축

- 행사주최(조직위원회 등), 보건소, 해당 시도 및 국가지정 입원치료 격리병상, 지역거점병원 등 유선연락처 확보

- 행사 참여 집단(선수단 등)별 보건 담당자‧인솔 책임자 파악 및 연락처 확보

* 국제 행사 개최 시, 해당 국가 감염병 관리 담당자 파악

◦ 메르스 발생 모니터링 및 보고체계를 수립 (설명되지 않은 발열증상을 반드시 포함하여 메르스 증상 발현 시 즉시 보고)

- 보고체계 구성: 행사주최 - 보건소 - 시도 - 질병관리본부

◦ 행사 참여자, 관계자 대상 교육 및 감염예방주의 홍보

- 행사 참여자 및 관계자 대상 메르스 감염예방수칙 및 의심환자 발생시 행동요령 교육

- 행사장 내 메르스 감염예방주의 안내 홍보물 부착

- 행사장 주변 메르스 질병정보 및 감염예방수칙 홍보(숙박업소, 식당, 관광지 등)

◦ 메르스 의심환자 발생 대비 의료시설 및 인적․물적자원 확보

- 우선 입원치료격리병원, 임시 격리소 지정 및 가동태세 점검

- 주요 행사장, 개막식, 폐막식, 문화행사 등 부대행사 및 주변지역 임시 진료장소 지정

- 환자 및 접촉자 이송을 위한 차량(구급차) 및 동원인력 확보

- 개인보호장비(N95 마스크, 고글, 장갑, 보호복), 체온계, 손소독제 등 물품 확보

- 대량 환자 발생 대비 진단검사 시약 확보 및 진단법 숙지

◦ 의심환자 관리 및 이송 시 프로토콜에 다음 사항을 반드시 포함

․ 개인보호장비를 갖춘 숙련된 인력이 환자 관리

․ 임시 격리공간을 확보

․ 환자 이송시 구급차 및 숙련된 인력이 담당

․ 접촉자 조사 즉시 시행

․ 적절한 조치를 위한 의심 및 확진 환자의 역학적 정보 보고

◦ 무료 핫라인과 같은 적절한 의사소통 채널을 통해 의심환자 발견, 아픈 참가자에 대한 조언 및 정보 제공, 접촉자 추적조사 및 보고에 활용

◦ 모든 대응계획은 국가 메르스 대응 지침에 따라 시행

3-2. 국제행사 기간 중 메르스 의심환자 발생 시 조치사항

◦ (보건소) 행사 주최측으로부터 신고된 사항을 시도 및 질병관리본부에 보고하고 신속히 현장에 출동하여 상황 파악

- 의심환자는 병상 배정 결과에 따라 국가지정입원치료병원 이송 및 이송된 병원에서 검체 채취(의료진)

* 의심환자 이송 시 보건소 구급차를 우선 배정하고 필요시 119 구급대 등 지원 협조조치

◦ (시도/역학조사관) 의심환자 국가지정 입원치료병상 배정, 현장에 출동하여 임상증상과 역학적 연관성 조사하여 접촉자 분류

- 의심환자, 확진환자, 행사 참여 집단(선수단 등) 보건 담당자‧인솔 책임자 면담 및 접촉자 리스트 작성

- 파악한 접촉자는 질병관리본부(역학조사과, 공중보건위기대응과)에 보고

◦ (보건소) 의료진이 채취한 검체를 국립보건연구원 호흡기바이러스과 또는 지역 보건환경연구원으로 이송

* 출발 전 검체 의뢰기관에 출발시간 및 도착 예정시간 보고

◦ (보건소) 밀접접촉자 관리

- 메르스 증상 및 질병특성, 자가격리 방법 및 보건교육 실시

- 밀접접촉자 대상 일일 능동모니터링 실시

- 의심환자가 정상으로 판정되면, 밀접접촉자는 일일 능동모니터링 해제

- 의심환자가 확진자로 판정되면 밀접접촉자는 자가 격리조치 및 일일 능동모니터링 실시

* 단, 밀접접촉자 중 본인이 원할 경우 임시 격리시설에 격리하고 접촉일로부터 14일 간 일일 능동모니터링

◦ (시도) 의심환자 발생 및 조치사항을 질병관리본부에 보고, 행사 지속 여부 결정

- 행사 과정 중 다수의 환자가 지속적으로 발생하는 경우 원칙적으로 행사를 중단하거나 연기

- 정상적인 행사의 진행이 어렵다고 판단되는 경우 행사중단여부를 결정