붙임1		‘15년 태양광응용제품 아이디어 사업화 공모전 참가신청서

접수구분		접수일자				접수번호
공모분야		□ 태양광응용제품 분야 □ ICT 융복합 분야
참가분야		□ 초 ․ 중 ․ 고등부 □ 대학생 및 일반부
참가지역		( 예) 대전광역시 )
구 분		□ 개인		□ 팀 : 총인원 명, 팀명( )
권리보유 여부		□ 미출원 □ 출원중 □ 출원완료 □ 등록완료
참가자 (팀장)	성 명				생년월일		( 세)
	소 속				전공(직위)
	휴대전화				e-mail
	창업여부	□ 예비창업자 □ 기창업자 (사업자등록일: 년 월 일)
	주 소
제안아이디어	아이디어명
	아이디어 요 약
공모전과 관련하여 신의성실에 따라 관련 규칙을 준수하고 상기 내용이 사실과 다름이 없음을 확약하며, 붙임서류와 같이 참가신청서를 제출합니다. 2015년 월 일 신 청 자 : (서명) 충남창조경제혁신센터장 귀하

팀구성 현황
팀원1	사진 3.5cm×4cm	성 명		생년월일
		소 속		전공(직위)
		휴대전화		e-mail
		주소
		역할		기여도
팀원2	사진 3.5cm×4cm	성 명		주민번호
		소 속		전공(직위)
		휴대전화		e-mail
		주소
		역할		기여도
팀원2	사진 3.5cm×4cm	성 명		주민번호
		소 속		전공(직위)
		휴대전화		e-mail
		주소
		역할		기여도
팀원 소개 (역량)

1. 개요(사업제안 배경 및 아이디어)

○ 사업추진의 배경, 취지, 목적 등 기재

○ 아이디어를 발견하게 된 동기, 아이디어 내용 등을 간략하게 서술

2. 제안 아이디어

■ 아이디어에 대하여 구체적으로 제시

○ 대상 고객(사용자), 기존 문제점/개선사항

○ 아이디어 혜택(아이디어가 제공하는 혜택 명시), 아이디어 창의성(유사혜택과 다른 독창적인 부분) 등을 기재

○ 완성된 아이디어 시제품 도면 등

3. 기술성

■ 아이디어 기술성을 구체적으로 제시

○ 기술적 Know-How 보유(자신만의 제품 개발 방법/내용 기술) 및 지식재산권 보유

○ 기술 특성(기술의 특성, 기능 및 유사기술대비 경쟁력 등에 대하여 기술)

○ 기술수준 및 제품개발 가능성(본인이 가지고 있는 기술적 능력을 명시하고 제품 및 서비스에 기술적 노하우를 접목시켜 작성)

√ 기술 설명에 필요한 이미지 또는 데이터 자료(차트/도표) 등 삽입 가능

○ 기술적 파급효과

4. 시장기회

■ 아이디어 시장성을 감안하여 제시

○ 최종적으로 진출하고자 하는 시장규모 및 타겟층

○ 고객(사용자)이 구매결정을 할 수 있는 흥미롭고 명백한 혜택

* 대중적이고 합리적인 시장성

○ 목표시장의 경쟁업체 및 제압할 만한 특성

○ 유사제품 및 가격경쟁력

* 독창적인 독점적 우위 확보가능성

○ 최종으로 진입하고자하는 시장의 유통경로 및 진입 방안

* 시장진입 가능성

√ 시장성/가격과 관련하여 데이터, 차트, 이미지 등 삽입 설명가능

5. 사업성

■ 아이디어 사업화 가능여부에 대한 제시

○ 아이디어 특허, 실용신안 등 권리화 기 등록사항 및 등록가능 여부(아이디어 권리화 기 등록 사항 및 등록가능 여부에 대하여 작성)

* 아이디어 권리화 가능 여부

√아이디어 권리화 가능여부 중 특허, 출원 등이 미 등록된 제안자는 특허정보넷 키프리스(www.kipris.or.kr)에서 자체 검색 후 등록가능여부 작성

○ 아이디어 사업화가 가능한 근거를 제시(사실기반, 전문가 증언, 데이터/실험 결과, 시연, 보증, 연구개발 인력 등 자유 방식으로 작성)

* 아이디어 실현 가능성

○ 아이디어 실현 및 활용방안(아이디어 제품화, 상품화 방법에 대한 구체적 계획 수립 후 향후 활용방안 작성)

* 아이디어 추진계획의 구체성 및 적정성

6. 아이디어 실행

■ 아이디어를 상품화하기 위한 세부계획

○ 제품을 구성하는 부품 등의 조달방법 – 구체적(상호, 대표자, 연락처, 어떻게 알게되었는지 등)

○ 아이디어를 실현하기 위한 인적네트워크 현황(성명, 소속, 보유기술 등)

○ 아이디어를 실현하기 위한 인적네트워크

7. 멘토 등 전문가 의견(선택)

8. 수상경력 및 정부/민간 투자 실적

수상경력 및 정부/민간 투자 실적

No.	구분	대회명	주최	상격	상금

중복지원 검토 확인 요청사항

수혜자	사업명	아이템명	지원기관	지원기간	지원금액(천원)

참가자(단체의 경우 팀원 포함)가 정부(지자체), 공공기관 등으로부터 지원받은 기술개발자금 및 창업지원자금 등을 모두 기록(최근 5년 이내)

* 위에 기재하지 않는 등의 허위사항이 발견될 경우 선정 취소 및 정부지원금 환수 조치(향후 정부지원사업 참여 제한이 될 수 있음)

※ 아이디어가 우수하고, 사업화 가능성, 파급효과가 크다고 판단될 경우, 수상경력, 투자실적, 중복지원과 상관없이 사업화를 지원할 수 있으니 허위로 기재하지 말 것

9. 기타

■ 창업준비를 위한 기타 준비사항을 작성

○ 창업관련 교육 이수 사항

○ 주요 네트워크 보유 현황

○ 유사직종 재직 경험

○ 참가자 및 팀원 주요 이력 등

※ 항목별 칸이 부족할 경우 조정(추가 등)하여 기술

붙임2		대회참가 서약서

대회 참가 서약서

본인은 충남창조경제혁신센터에서 시행한『‘15년 태양광응용제품 아이디어 ․ 사업화 공모전 참가신청서』에 지원함에 있어 다음사항을 준수할 것을 엄숙히 서약합니다.

※ 각 항목의 내용을 숙지한 후 □에 체크 표시하여 주시기 바랍니다.

1. □ 본인은 공모전의 평가방법 및 절차에 대해 충분히 숙지하였으며 이에 동의하고 이의제기 절차가 없음에 따라 최종결과에 대해 승복 할 것을 서약합니다.

2. □ 본인은 신청일 현재 신청제외 대상(타 제품을 표절한 제품 등)에 포함되지 않음을 확인하였으며, 사실내용과 다르게 기재하였을 경우 어떤 불이익도 감수하겠습니다.

3. □ 공모전 기간 동안 촬영될 수 있고, 자료로 남겨지거나 공개적으로 게시될 수 있다는 것에 동의합니다.

4. □ 심사결과에 승복하겠으며, 정정당당히 공모전에 임하겠습니다. (이의제기 절차 없음)

5. □ 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 당 사업은 물론 향후 충남창조경제센터(전국센터 포함)에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여 제한(제한요청) 등의 조치에 대해 감수하겠습니다.

6. □ 참가자 및 수상자로 결정됨에 따라 언론사 등에 아이디어 등이 공개됨에 동의하며 향후 지적재산권 등 수상 관련 민원에 대한 법적 책임을 지겠습니다.

7. □ 공모전과 관련하여 팀원 간의 분쟁으로 인한 수상금/지원 등의 갈등이 확인될 경우(외부민원, 내부구성원의 진술 등) 자격을 박탈 할 수 있음에 동의 합니다.

8. □ 본인은 참가신청을 함에 있어 참여하는 아이디어가 본인의 독창적인 아이디어이며, 타인의 아이디어를 도용하지 않았음을 서약합니다. 만일 타인의 아이디어 도용이 밝혀질 경우 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

9. □ 본인은 최종선정 후 수상 등 아이디어 고도화 지원 서비스를 받는 과정에서 주최․주관자 및 참가자의 과실과 상관없이도 지원이 중단될 수 있음을 인지하였으며, 지원 중단 시 어떠한 이의 제기도 하지 않을 것을 서약합니다.

10. □ 본인은 공모전 잠가 과정에서 타 출품자의 창업아이디어 및 기술정보를 습득할 경우 상대방의 사전 동의 없이 제3자에게 누설하지 않으며, 비밀유지에 동의합니다.

11. □ 본인은 공모전 참여 시 팀원간의 분쟁(갈등 등) 등과 외부로부터 민원제기 등 사안이 발생했을 경우 지원이 즉시 중단됨을 인지하고 기 지원된 사항에 대한 환수 등 조치에 따른다. 또한 타인의 아이디어, 기술 등을 모방하였을 경우 발생되는 모든 민·형사상의 책임은 참가자 본인에게 있음을 동의합니다.

12. □ 본인은 창업아이디어 공모전에서 수상 및 지원 대상으로 선정될 경우 언론사 등에 사업아이템과 참가자 신상 등을 공개 할 수 있음에 동의합니다.

2015년   월    일

성명:         (서명)

충남창조경제혁신센터 센터장 귀하

붙임3		개인정보 수집 및 활용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 수집 및 이용하는 개인정보의 항목

공모전참가신청서	참가지역, 권리보유여부, 성명, 주민등록번호, 소속, 전공(직위), 휴대전화, 이메일, 창업여부, 사업자등록일, 주소, 사진, 참가자(팀원포함)에 대한 이력 및 신원에 대한 기재사항
첨부서류	사업자등록증, 법인등기부등본, 기타 수상 및 지원에 필요한 각종 증빙서류 등

2. 개인정보의 수집 및 이용목적

(1) ‘15년 태양광(열) ․ ICT 융복합 창업아이디어 공모전 접수/심사/선정/수상.지원 등

(2) ‘15년 태양광(열) ․ ICT 융복합 창업아이디어 공모전 사후관리 : 성과추적, 사후설문, 자료제출, 변경사항 관리 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대5년)까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다 ― 동의함■  동의안함□

제3자 개인정보 제공 동의서

1. 개인정보의 제공

‘15년 태양광(열) ․ ICT 융복합 창업아이디어 공모전 관련 업무유관 행정기관․기타기관 한하여 제공․이용

2. 개인정보를 제공받는 자

행정기관	미래창조과학부, 민관합동창조경제추진단, 전국 혁신센터, 정부기관 등
기타기관	- 보도자료/홍보 등을 위한 언론사 - 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우 - 자금의 부정지원 및 부정사용을 방지하기 위한 목적으로 감독당국, 수사기관 등과 해당정보를 공유할 수 있음 - 부정행위(중복, 기출품 등) 방지를 위한 정보제공

3. 제공정보

공모전참가신청서	참가지역, 권리보유여부, 성명, 주민등록번호, 소속, 전공(직위), 휴대전화, 이메일, 창업여부, 사업자등록일, 주소, 사진, 참가자(팀원포함)에 대한 이력 및 신원에 대한 기재사항과 공모전 참가신청서의 제안 내용 등
첨부서류	사업자등록증, 기타 각종 증빙서류 등에 포함 된 정보

4. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대5년) 까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 상기 개인정보 제공에 동의함 ― 동의함■  동의안함□

사후관리 관련 의무사항 이행 동의서

1. 사후관리 정보의 제공

수상 및 지원 관련 실태파악 조사

2. 사후관리 의무사항 성실이행

수상 및 자금지원 실태 및 성과파악을 위한 설문조사, 지원성과 파악을 지원 재무제표 제출, 기타 자금지원 관련한 자료 요청시 성실 이행

본인은 상기 의무사항 성실이행을 동의함 ― 동의함■  동의안함□

‘15년 태양광(열) ․ ICT 융복합 창업아이디어 공모전 사업과 관련하여 개인정보 취급 방침에 동의하고 지원업체의 의무와 책임 및 이용 등에 관한 사항을 준수할 것을 약속합니다.

2015년    월     일

신청자		(인)

※ 팀원이 있는 경우 전체 인원이 성명 기재 후 모두 서명하거나 각 1부씩 제출

붙임4		제출서류 및 기타 증빙서류 목록

※ 붙임서류

1. 공모전참가신청서 1부 [붙임1]

2. 개인정보 수집 및 활용 동의서 각 1부 [붙임2]

3. 기타 증빙서류(재(휴)학증명서, 사업자등록증, 특허등록증 등) 각 1부 – 해당자만 제출

4. 팀원 간 권리관계 증명서(관계, 지분, 역할, 기여도 등, 「자유양식」) 1부 – 해당자만 제출

5. 팀원이 함께 공모전에 참가하기 위해 협업하는 모습(단체사진) 1부- 2인이상 팀 참가시만 제출
※ 팀원이 해외에 출장 중 등의 기타 사유로 단체촬영이 안될 경우 사유서를 첨부 – 해당자만 제출

대 상	목 록		비 고
예비창업자 (학생 등)	지식재산권 등록증	국내·외 특허권	해당자만 제출
		실용신안권
		디자인권
		상표권
창업자	개인사업자	사업자등록증명원	필수
	법인사업자	사업자등록증명원 또는 법인등기부등본
	지식재산권 등록증	국내·외 특허권	해당자만 제출
		실용신안권
		디자인권
		상표권