휴 학 연 기 원 서

DYS-33

			담 당		실 장	원 장	총 장
						전 결
자 택 : 주 소 : 휴 대 폰 : 학 번 : 학 과 : 전 공 : 제 학기차 성 명(한자) : ( ) 생년월일 : 아래와 같은 사유로 휴학연기원을 제출하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
사 유	기 간			과거 휴학사실
가사, 질병, 군입대	20 . . ~ 20 . .			. . ~ . .
20 년 월 일 신 청 인 : (인) 학과장(전공주임교수) : (인)
대구대학교 산업· 행정대학원장 귀하

◈  주의사항 : 1. 질병의 경우 진단서 첨부

2. 일반휴학중인 자가 군입대할 경우 반드시 휴학연기원서를 제출