2022 심화 창의ㆍ융합 Entrepreneur 양성 캠프 참가신청서

『2022 심화 창의ㆍ융합 Entrepreneur 양성 캠프』

참 가 신 청 서

□ 신청자 정보

이 름		주민등록번호
소속대학		학과(부)
휴 대 폰		학년 / 학번	/
이 메 일		성 별

* 주민등록번호의 경우 참가자의 보험가입을 위한 필수 정보로 정확하게 기입 부탁드리며, 상기 목적 달성 시 즉시 파기 예정입니다.

□ 일시 : 2022년 7월 14일(목) 09:50

2022년 7월 20일(수) 13:20 ~ 21일(목)

※ 버스를 탑승하지 않고 개별로 오는 학생들은 중식시간 12:00까지 경주드림            센터로 도착하시길 바랍니다.

□ 장소 : 2022년 7월 14일[목] 09:50~ :　온라인 강연 – 온라인 계정 추후 공지

2022년 7월 20일[수] 13:20 ~ 21일[목] : 경주 드림센터 중강의실 C

본인은 『2022 심화 창의ㆍ융합 Entrepreneur 양성 캠프』에 참가를 희망하며, 프로그램의 모든 활동에 성실히 임할 것을 다짐합니다.

2022년    월    일

성명 :            (인 또는 서명)

영남대학교 공학교육혁신센터장 귀하

『2022 심화 창의ㆍ융합 Entrepreneur 양성 캠프』 참가 신청자를 위한 개인정보 수집·이용 및 초상권, 저작물 활용 동의서

영남대학교 공학교육혁신센터에서는 참가신청자를 위하여 「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제22조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 숙지하신 후, 작성·동의체크 및 서명하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집 ‧ 이용 내역

항목	수집목적	보유기간
(필수) 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 소속대학 등	『2022 심화 창의ㆍ융합 Entrepreneur 양성 캠프』	~ 2027년 07월 10일

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 캠프 참가에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 캠프 참가가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

□ 고유식별정보 및 민감정보 수집ㆍ이용 내역

항목	수집목적	보유기간
주민등록번호	보험업법시행령 제7조(보험계약의체결),제102조(민감정보 및 고유식별정보의처리)에 따른 고유식별정보 및 민감정보 수집	목적 달성 시, 즉시 파기

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 캠프 참가에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 캠프 참가가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

□ 개인 초상권에 대한 동의서

항목	수집목적	보유기간
사진 촬영에 의한 초상 권리	『2022 심화 창의ㆍ융합 Entrepreneur 양성 캠프』	~ 2027년 07월 10일

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 캠프 참가에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 캠프 참가가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

□ 저작물 활용 동의서

본인은  『2022 심화 창의ㆍ융합 Entrepreneur 양성 캠프』의 모든 결과물을 영남대학교 공학교육혁신센터가 비영리적인 목적으로 활용(전체 이용, 발췌, 편집 등)하거나 출반, 공표, 복제, 공연, 방송, 전시 및 배포 할 권리와 수정, 변경, 삭제 등 2차 제작물 또는 편집 제작물 작성 등 관련 지적재산권 일체를 포괄적으로 이용할 권리를 갖는 것에 동의합니다.

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 캠프 참가에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 캠프 참가가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

수집일시: 2022 년   월   일

참가신청자 :            (인 또는 서명)