영남대학교 공학교육혁신선도센터(거점센터) ｢2022 국제 공동 캡스톤 디자인 프로그램: Gloabl CDP｣ 온라인 프로그램 참 가 지 원 서									사 진
접수번호 : 접수일자 : 2022년 월 일
성 명		한글 :		생년월일				년 월 일
		한자 :		성 별				남 ․ 여
		영문 : (여권과 동일)		현재 학적상태				재학
소 속		대학교 대학 학과(부) 학년						학번
주 소
전 화		집				E-mail
		핸드폰
공인 어학성적		①TOEIC( )점 ②TOEFL IBT( )점/CBT( )점/PBT( )점 ③기타:
혁신센터 활동 사항	기간	경진대회(CDP 포함)/프로그램 명			활동 및 수상 내역
참가동기
위와 같이 영남대학교 공학교육거점센터 ｢2022 국제 공동 캡스톤 디자인 프로그램: Global CDP｣ 온라인 프로그램 참가지원서를 제출합니다. 2022년 월 일 신청자 (서명) 추천인 (서명) 영남대학교 공학교육혁신선도센터장(거점센터장) 귀하 대구대학교 공학교육혁신센터장 귀하

『2022 국제 공동 캡스톤 디자인 프로그램: Global CDP』온라인 프로그램 참가 신청자를 위한 개인정보 수집·이용 및 초상권, 저작물 활용 동의서

영남대학교 공학교육거점센터(공학교육혁신선도센터)에서는 참가신청자를 위하여 「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제22조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·이용을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 숙지하신 후, 작성·동의체크 및 서명하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집 ‧ 이용 내역

항목	수집목적	보유기간
(필수) 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 소속대학 등	2022 창의융합형공학인재양성지원사업 『2022 국제 공동 캡스톤 디자인 프로그램: Global CDP』온라인 프로그램	~ 2025년 2월 28일

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 캠프 참가에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 프로그램 참가가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

□ 고유식별정보 및 민감정보 수집ㆍ이용 내역

항목	수집목적	보유기간
주민등록번호	보험업법시행령 제7조(보험계약의체결),제102조(민감정보 및 고유식별정보의처리)에 따른 고유식별정보 및 민감정보 수집	목적 달성 시, 즉시 파기

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 캠프 참가에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 프로그램 참가가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

□ 개인 초상권에 대한 동의서

항목	수집목적	보유기간
사진 촬영에 의한 초상 권리	2022 창의융합형공학인재양성지원사업 『2022 국제 공동 캡스톤 디자인 프로그램: Global CDP』온라인 프로그램	~ 2025년 2월 28일

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 캠프 참가에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 프로그램 참가가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

□ 저작물 활용 동의서

본인은 2022년   『2022 국제 공동 캡스톤 디자인 프로그램: Global CDP』온라인 프로그램의 모든 결과물을 영남대학교 공학교육거점센터(공학교육혁신선도센터)가 비영리적인 목적으로 활용(전체 이용, 발췌, 편집 등)하거나 출반, 공표, 복제, 공연, 방송, 전시 및 배포 할 권리와 수정, 변경, 삭제 등 2차 제작물 또는 편집 제작물 작성 등 관련 지적재산권 일체를 포괄적으로 이용할 권리를 갖는 것에 동의합니다.

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 위 사항은 캠프 참가에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 프로그램 참가가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( 예,  아니오 )

수집일시: 2022년   월   일          참가신청자 :            (인 또는 서명)

『2022 국제 공동 캡스톤 디자인 프로그램:Global CDP』온라인 프로그램 참가에 따른 동의서

학생, 학부모님, 안녕하십니까?

영남대학교 공학교육혁신선도센터(거점센터)는 코로나19로 인한 감염의 위험과 확산을 방지하기 위하여 학생이 참가키로 한 프로그램의 특성상 다음 사항에 대해 학생 및 학부모님의 사전 동의를 받아 2022.7.1.부터 8.19.까지 프로그램 참가를 진행합니다.

1. 정부 및 영남대학교 공학교육혁신선도센터(거점센터), 소속대학 공학교육혁신센터의 코로나19 감염 예방수칙 등을 잘 지키겠습니다.

➝ 마스크 반드시 착용, 2M 거리두기, 기침예절 지키기, 손 씻기 등

2. 오프라인 프로그램 운영시간에만 참석 하고, 그 외 시간에는 소속대학 강의장(팀 활동 장소)에 머물지 않겠습니다.

3. 오프라인 프로그램 참가 이동은 물론 그 참가시간 중에도 마스크를 꼭 착용(미착용 시 입실불가, 퇴실조치)하겠으며 프로그램 참가를 마친 후에는 별도 모임 없이 곧바로 숙소로 가겠습니다.

4. 건물 출입구 혹은 강의장(팀 활동 장소)에서 체온을 체크한 후 이상이 없다(37.5도 미만)는 확인을 받은 경우에만 프로그램에 참여하겠으며, 체온이 37.5도 이상인 경우 곧바로 관할 보건소에 가서 진료를 받고, 그 보건소의 조치를 따르겠습니다.

5. 주변 사람 중 확진자가 있는 경우, 자가격리 통지서 또는 문자를 받은 경우, 발열 등 한 가지 이상의 코로나 감염증 증상이 있을 경우 프로그램에 참여하지 않겠습니다. 프로그램 참가 중 이러한 경우에는 반드시 소속대학 공학교육혁신센터 뿐만 아니라 영남대학교 공학교육혁신선도센터(거점센터)에 알리고 프로그램에 다시 참여하지 않도록 하겠습니다.

6. 오프라인 프로그램 강의장(팀 활동 장소)등 출입시 건강상태를 등록하고 참여하겠습니다.

7. 위의 각 사항을 위반해서 발생되는 문제의 경우 학생 본인이 책임을 져야 하며 주최측에서는 어떤 책임도 지지 않습니다.

※ 참가학생의 의견을 들어 프로그램 운영주최가 결정하며 동의하지 않는 경우 프로그램에 참가하지 못하고 그에 따른 불이익은 없습니다.

위의 사항을 모두 숙지하였으며, 이에 동의합니다.

소속			소속대학 담당자			이재환
학번			전화 번호	학생
				학부모
2022년 월 일
					본 인 :		(서명)
					학부모 :		(서명)

영남대학교 공학교육혁신선도센터장(거점센터장) 귀하

대구대학교 공학교육혁신센터장 귀하