장 학 금 신 청 서

대학원

소 속	학과 전공 학기 학번 :
성 명	한 글	(인)	연 락 처 (휴 대 폰)
	한 자		주민등록번호	-
주 소
거래은행 계좌번호 : (대구은행)
- 장학종류 : 장애학생장학금 - 추천내용 : 년 월 일 학 과 장 : (인) 대학원장 귀하

※ 첨부 : 장애인복지카드 사본 1부.

※ 장학금이 지급(입금)될 은행 계좌번호는 정확하게 기재하여 주시기 바랍니다.