「KEIT 교육기부봉사단」지원서
기본정보	성명			생년월일
	연락처			성별
	학교명			학과/학년
	이메일
	주소
자원봉사 및 대회활동 주요경력	단체(기관)명		활동내용			활동기간
			※칸추가하여작성가능
지원동기
2025년 월 일 지원자 : (서명)

<개인정보 수집·이용 및 제공 동의서>

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1. 개인정보 수집‧이용 (필수)

항목	수집‧이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 학과, 학년, 지원동기 등	교육기부봉사단 선발 및 관리, 매칭, 기타 관리 등의 업무	3년

2. 정보제공처(필수)

제공처	제공내용
안심제1종합사회복지관 한국산업기술기획평가원 대구대학교 사범대학	성명, 생년월일, 성별, 연락처, 주소, 학과, 학년, 지원동기 등

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□ 동의함              □ 동의하지 않음

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2025년     월      일

성명                (서명)

안심제1종합사회복지관장 귀하