[붙임1]

전공기초 교육지도 계획서

소 속	대학					학과
지도교수				과목명
교육인원	명			교육기간
교육시간	총( )시간		( )요일 ( )교시, ( )요일 ( )교시 ( 주 시간 )
교육 목표
교육 내용
교육 방법
교육시간 및 장소
기대 효과

* 회차별 계획

회차	날짜	교육 내용	교재 및 기타사항
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

※ 필요에 따라 지면을 추가하여 작성

[붙임2]

전공기초 교육지도 결과보고서

소 속	대학				학과
지도교수			과목명
교육인원	명		교육기간
교육시간	총( )시간	( )요일 ( )교시, ( )요일 ( )교시 ( 주 시간 )
교육결과 개 요
수업사진
위와 같이 전공기초 교육지도 결과를 보고합니다. 년 월 일 소 속 : 대학 학과 성 명 : (인) 교양교육원장 귀하

첨부 :	1. 출석부

2. 사전• 사후 평가 시험지(별도 양식 없음)

3. 성과 분석 및 의견서

[붙임3]

성과분석 및 의견서

사전검사

사후검사

성과분석

순번	학번	성명	사전평가 점수	사후평가 점수	점수변화
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
평균

의견

[붙임4]

출 석 부

• 학과명:	• 담당교수:            • 과목명(주제):

• 교육기간: 201 .  .  . ~   .  .  .	• 수업시간:    ~       • 수업장소:

순번	참여 학생정보			일차	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
				월/일
	학번	성명	학년
				요일
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

‣ 출석구분 표기 :  ‘․’ : 출석, ‘/’ : 결석(※학생란이 부족하면 서식을 학생란을 추가하여 활용하여 주십시오.)

[붙임5]

2019학년도 전공기초 강화 프로그램 만족도 조사

안녕하십니까? 본 만족도 조사는 ‘전공기초 강화 프로그램’ 운영과 관련하여 현황을 조사하고 개선 방안을 마련하기 위해 실시되며, 응답해 주신 설문 내용은 전공기초 강화 프로그램의 발전을 위한 귀중한 자료로 활용될 것입니다. 학생 여러분의 적극적인 관심과 협조를 부탁드립니다. 감사합니다.

인문교양대학 교양교육원

* 전공:                       * 학년:         * 성별: 남(   ) / 여(   )

설 문 항 목	매우 그렇다	그렇다	보통 이다	그렇지 않다	전혀 그렇지 않다
1. 본 프로그램의 활동기간 및 수업 시간이 적절하다.	⑤	④	③	②	①
2. 본 프로그램은 목적이 명확히 설정되어 있다.	⑤	④	③	②	①
3. 본 프로그램의 교육방법은 프로그램의 목표와 내용에 적합하였다.	⑤	④	③	②	①
4. 본 프로그램의 교수자는 학생들에 대한 이해를 바탕으로 성실하게 수업을 진행하였다.	⑤	④	③	②	①
5. 본 프로그램에서 교수-학생, 학생-학생 간의 상호작용이 활발하게 이루어졌다.	⑤	④	③	②	①
6. 본 프로그램의 내용은 전공기초교육 강화에 도움이 되었다.	⑤	④	③	②	①
7. 본 프로그램의 교육 장소 및 기타 시설에 대해 만족한다.	⑤	④	③	②	①
8. 본 프로그램 자기이해와 향후 자기계발에 도움이 된다.	⑤	④	③	②	①
9. 본 프로그램은 부・복수 전공신청에 도움이 된다.	⑤	④	③	②	①
10. 본 프로그램에 대해 전반적으로 만족한다.	⑤	④	③	②	①
프로그램에 대한 소감이나 의견, 개선할 점 등을 자유롭게 적어주세요.

♣ 설문에 참여해주셔서 감사합니다.

[붙임6]

2019년 대학혁신지원사업

자기주도 학습과 기초 학습력 강화 프로그램 참여 후기

▣ 참여프로그램
프로그램명	2019학년도 전공기초 강화 프로그램	참여기간
▣ 참가자 인적사항
성명		학년
소속	대학 학과
1.프로그램 지원 동기
2. 참가내용
3. 참가 소감 및 성과
4. 건의사항

[붙임7]

보조인력 지원 신청서

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

성명	학번	학과
성별	연락처	이메일

※ 활동 기간: 2019. 9 ~ 12월 [주당 2시간 10회]

위와 같이 전공기초 강화 프로그램 활동 보조 인력 지원 신청서를 제출합니다.

2019.   .    .

지원자:                (인)

￭ 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예  /  □ 아니요

o 개인정보 수집 및 이용 목적 : 진로학기 프로그램 운영

o 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 학번, 성별, 학과, 이메일, 핸드폰

o 개인정보의 보유 및 이용기간: 1년

o 동의 거부권리 안내: 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 신청이 제한됩니다.

￭ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

2019년      월      일

-성명:                              (서명)

교양교육원장 귀하

[붙임8]

보조인력 근무 내역서

￭ 근무자명:             소속:                     학번(사번):              신분:

￭ 세부사업:

￭ 참여기간: 0000년 00월 00일 ~　0000년 00월 00일

순번	근무일자	근무시간	근무내역
1		: - : ( 시간 분)
2		: - : ( 시간 분)
3		: - : ( 시간 분)
4		: - : ( 시간 분)
5		: - : ( 시간 분)
6		: - : ( 시간 분)
7		: - : ( 시간 분)
8		: - : ( 시간 분)
9		: - : ( 시간 분)
10		: - : ( 시간 분)
11		: - : ( 시간 분)
12		: - : ( 시간 분)
13		: - : ( 시간 분)
14		: - : ( 시간 분)
15		: - : ( 시간 분)
16		: - : ( 시간 분)
17		: - : ( 시간 분)
18		: - : ( 시간 분)
19		: - : ( 시간 분)
20		: - : ( 시간 분)

￭ 근무 내역: 총 (     )일 / (     )시간

위의 근무내역을 확인합니다.

년     월     일

확 인 자            (인)

[붙임9]

청   구   서

1. 행 사 명: (대학혁신)

2. 금    액: 금                   원

( \                   )

* 공제내역

- 소 득 세  :             원

- 지방소득세:             원

- 실 수령액 :             원

상기 금액을             으로 정히 청구합니다.

201 .   .   .

청   구   인:               (날인 혹은 서명)

주민등록번호:

(여권번호)

주        소:

연   락   처:

계 좌 번 호 :        은행

(본인계좌)

※ 해당자가 국외거주자 내지 외국인(비거주자)일 경우 여권사본 첨부

개인정보 수집, 이용 및 제3자 제공 동의

■ 개인정보 수집․이용

구분	수집항목	보유및이용 기간	보유목적	거부권 및 불이익
필수	연락처, 은행명, 계좌번호	5년	대금지급	동의 거부시 대금 지급 불가

■ 법률에 의해 동의 없이 처리되는 개인정보 : 소득세법 제164조(지급명세서)에 따라 원천세(기타소득) 신고를
위해 이름, 주소, 주민등록번호(여권번호), 금액에 대한 개인정보를 수집하며, 국세청에 연1회 제공합니다.

■ 개인정보 제3자 제공

제공받는 자	개인정보 항목	이용기간	제공목적	거부권 및 불이익
대구은행	이름, 은행명, 계좌번호	대금지급 후 5년(은행법)	비용지급	거부할 수 있으나, 동의 거부시 대금 지급 불가함

개인정보의 필수항목 수집, 이용에 동의하십니까?   (  ) 동의함  (  ) 동의하지 않음

개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?           (  ) 동의함  (  ) 동의하지 않음

대구대학교 총장 귀하

[붙임10]

신분증 및 통장사본

행 사 명
성 명		은행, 계좌번호
<신분증>
<통장사본>

[붙임11]

정    산    서

프로그램명:
			결 제	담 당	실장	학장
정산액:
					전결
정산 계좌번호:	입금 받을 계좌번호 입력

연번	일자	집행내역	집행액	비고
1	예)2019.10.03	예)교재구입	예)10,000	예)현금영수증
2
3
4
5
6
7
합 계

첨부: 영수증      매. 끝.

상기와 같이 정산합니다.

2019년       월      일

대 구 대 학 교

정산자:            (인)

[붙임 12]

영      수      증

No. 1	No. 2
소 계	원

[붙임13]

대학혁신지원사업 물품(홍보물, 기념품, 시상품) 수불대장

세부 사업명				행사명
				행사일
순번	물품명		소속		학번(사번)		성별	성명	수령확인 (친필서명)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

대학혁신지원사업 증빙용 물품 사진

물품명	예)건전지	개	물품명	예)테이프	개
물품명			물품명
물품명			물품명