전형료 환불 요구서

담 당	실 장	부원장	원 장

학위과정	석사과정
학 과			수험번호	*모를 경우 미기재
성 명			전화번호
환불계좌번호	은행명		계좌번호

본인은 2016학년도 전기 교육대학원 신입생 모집에 지원을 하고 전형료를 납부 하였으나 학교전형 지침에 의하여 부득이 면접대상에서 제외된 바, 기 납부한 전형료 환불을 요구합니다.

붙임 1. 신분증 사본 1부

2. 은행 통장 사본 1부.

201  .       .       .

신청인                          (인)

대구대학교 교육대학원장 귀하