등록포기 및 납입금 환불 요청서

지원전공	교육대학원 교육학과 ( ) 전공
수험번호		주민등록번호
성 명		연 락 처	자 택 : ( ) - H . P :

상기 본인은 2013학년도 귀 교육대학원 입학전형에 합격하여 등록하였으나 개인 사정상 귀 교육대학원의 등록을 포기하며, 이후 등록포기에 따른 어떠한 이의도 제기치 않을 것을 서약하고 기 납입금을 환불받고자 붙임 서류를 제출합니다.

붙임 1. 통장 사본 1부

2. 신분증 사본 1부

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신 청 자 :              (인)

대구대학교 총장 귀하