DU-도전학기 참가신청서

성 명			학 번			사 진 (3×4cm)
단과대학			학과(전공)
휴대전화			E-mail
도전학기 지도교수	(성명) (소속) (서명 또는 날인)
도전학기 과제명	(한글) (영문)
도전 기간	2021-1학기		도전 영역	□일반선택영역 □전공선택영역
도전학기 과제 내용 요약
주요 교내외 활동	기관명	활동기간			활동내용
	※필요시 칸 추가 가능
상기와 같이 DU-도전학기에 지원합니다. 2020년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인)

DU-도전학기 계획서

성 명	(한글) (영문)	학 번
단과대학		학과(전공)
도전학기 과제명	(한글) (영문)
신청학점 및 교과구분	전공선택: 학점 일반선택: 학점	예상 소요 예산	원
지도교수 의견	(소속) (성명) (서명 또는 날인)
학과장 의견	※전공영역을 선택한 학생은 전공학점 인정에 대한 소속 학과장의 의견과 서명을 받아 계획서를 제출하여야 함. ※일반선택영역을 선택한 학생은 공란으로 제출 (소속) (성명) (서명 또는 날인)

1. 도전 배경

2. 도전 과제의 목표

※도전학기 활동기간 동안 수행하고자 하는 과제의 전체 목표를 상세히 기술

3. 도전 과제 내용

※도전학기를 통해 수행하고자 하는 과제의 내용을 상세히 기술

※필요시 그림, 사진, 도표 등 삽입 가능

4. 도전 과제 추진일정

※도전학기를 통해 수행하고자 하는 과제의 추진 일정, 수행 방법, 수행 절차를 아래 표를 활용하여 구체적으로 기술

※3학점 기준 90시간 투입, 6학점 기준 180시간 투입

※아래 표를 활용하여 작성 [2021-1학기 활동 기간: 2021. 3. 2.(화) ~ 6. 16.(수)]

주차	활동 목표	활동 내용	예상 투입 시간
1주차
2주차
3주차
4주차
5주차
6주차
7주차
8주차
9주차
10주차
11주차
12주차
13주차
14주차
15주차
16주차

5. 활동 지원비 상세 내역

※도전과제 수행에 필요한 활동 지원비 내역을 아래 표를 활용하여 상세히 기술

※필요시 칸 추가 가능

활동 지원비 신청내역
항 목		산출근거	금액(원)
도서구입비		- 「82년생 김지영」 13,500원 - 「복학왕의 사회학」 21,600원 - 총 2권의 도서 구입 예정	35,100원
교통비	시외버스비	- 대구-성주 왕복 시외버스비 - 3,100원(편도 가격) × 2회= 6,200원	6,200원
	KTX	동대구-서울 왕복 KTX 승차 43,500원(편도 가격) × 2회= 87,000원	87,000원
인쇄비	제본비	- A4, 100페이지 분량, 책자 3부 제본 예정 □□업체 기준 견적 가격	57,200원
합계(원)			185,500원

6. 과제 수행 후 제출할 수 있는 결과물

※활동기간 동안 충실히 도전 과제를 수행하였음을 증빙할 수 있는 사진, 동영상 등 최종 결과물 작성 및 제출 계획에 대하여

내용별로 구분하여 기술

※참고문헌이 있을 시 정확히 명시

※참고문헌을 포함하여 계획서 총 6페이지 이내 작성

DU-도전학기 서약서

소 속 :

학 번 :

성 명 :

위 본인은 DU-도전학기 과제 수행과 관련하여 아래의 내용에 대하여 서약합니다.

1. DU-도전학기 활동을 도전학기 기간동안 성실히 수행할 것을 약속하며, 과제 수행 중 휴학 또는 자퇴할 경우 지원금 전액을 반환하겠습니다.

2. 교내 프로그램 및 타 국고사업과 동일 또는 유사한 과제로 중복지원하지 않을 것을 약속하며, 이를 위반할 경우 DU-도전학기 이수학점 취소 및 지원금 전액을 반환하겠습니다.

2020년    월    일

서약자                  (인)

개인정보 수집 및 활용 동의서

소 속 :

학 번 :

성 명 :

위 본인은 대구대학교 DU-도전학기 참여와 관련한 개인정보를 국고사업 및 각종 평가 실적, 학교 홍보 등의 자료로 활용하는데 동의합니다.

개인정보 수집 및 이용 항목
성명, 소속, 학번, 연락처, e-mail, 도전과제 수행내용, 결과물, 수기 등	□ 동의함 □ 동의하지 않음

*위 목적 이외 다른 용도로 활용하지 않습니다.

2020년    월    일

성명                  (인)