실 습 신 청 서

￮ 실습기관:경산시어르신종합복지관

1. 실습생 인적사항

이름		생년월일
소 속		학과/ 전공			학년/ 학기
현주소
전화번호	집: 휴대폰:
E-Mail

2. 실습 의뢰내용

실습 부서	사회교육팀, 지역조직팀, 지역돌봄팀
실습 분야	사회복지 현장실습
실습 내용	이론영역, 실무영역, 실천영역
실습 기간	2025. 1. 2.(목) ~ 2. 3.(월) 월∼금 09:00∼18:00, 20일(160시간) ※설 연휴로 2025. 1. 28.(화) ~ 1. 30.(목) 실습기간 제외

* 상기 내용으로 귀 기관에 실습신청을 의뢰하며 실습생 프로파일을 동봉합니다.

신청인(학생명)  :                   (인)