2024년 하계 사회복지현장실습

경산시니어클럽 실습신청서

성 명	(남, 여)		생년월일		(만 세)
현 주 소
휴대전화			E-mail
소속학교			학교연락처
소속학과/전공			학년/학기
관련실습경험	실습기관명	실습기간		실습내용		실습지도자명
자원봉사 경 험	활동기간	기관명		활동내용		담당자
기타사항	* 교육이수, 복수‧부전공, 자격증 등
본인은 귀 기관의 모든 제반규칙에 따라 실습하고, 활동 및 교육에 적극적으로 참여하며 규칙 위반 시 어떠한 제재에도 순응할 것을 서약하며 실습을 신청합니다. 2024. . . 신청인 : (인) 경산시니어클럽 귀하