실 습 신 청 서

￮ 실습기관: 김천시노인복지관

1. 실습생 인적사항

이름		생년월일
소속		학과/ 전공			학년/ 학기
현주소
전화번호	집: 핸드폰:
E-Mail

2. 실습 의뢰내용

실습 부서	복지1팀, 복지2팀, 경영기획팀
실습 분야	사회복지 현장실습
실습 내용	분야별 이론교육 및 프로그램 진행 실습
실습 기간	2024. 7. 15.(월) ~ 8. 9.(금) (주 5회, 4주, 총 160시간)

* 상기 내용으로 귀 기관에 실습신청을 의뢰하며 실습생 프로파일을 동봉합니다.

신청인(학생명)  :                   (인)