개인정보수집 및 활용 동의서

영주시노인복지관은 아래 명시한 이용범위와 목적 이외에 다른 목적으로 개인정보를 활용하지 않습니다. 단, 관계법령에 명시적 규정이 있을 경우는 그 법령에 따라 처리합니다.

1. 관리법규 : 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용)

제24조(고유식별정보의 처리 제한)

2. 개인정보의 수집 ․ 활용

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름, 성별, 생년월일	본인 식별 절차에 이용	본 기관 기록물 보관규정에 의함.
학교, 주소, 전화번호, 이메일	공지사항, 관련자료 발송, 서비스 제공
이수전공과목, 학력, 활동사항	자격 확인

3. 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 다만, 위 제공사항은 사회복지 실습에 반드시 필요한 사항이므로 거부할 경우 실습 신청이 불가능함을 알려드립니다.

4. 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 개인정보보호법 [시행2016.7.25.][법률 제13423호, 2015. 7. 24. 일부개정]에 의거 개인정보를 위와 같이 수집 ․ 활용하는 데 동의합니다.

2021 년     월     일

지원자 이름:		서명: