개인정보 수집 및 이용 동의서

초록우산 어린이재단 대구지역본부는 개인정보보호법을 준수하고 있으며, 법 제15조 및 제22조에 따라 아래와 같이 개인정보 수집∙이용에 대한 귀하의 동의를 받고자 합니다. 동의하실 경우 자필로 작성 및 서명 또는 날인하여 주시기 바랍니다.

개인정보 수집 · 이용에 대한 동의

수집 · 이용 목적	▪ 수집목적 : 어린이재단 대구지역본부 실습생 관리, 제반 서비스제공 - 필수정보 : 실습확인서 발급 - 선택정보 : 실습생관리 부가서비스
수집 항목	▪ 필수정보 : 성명, 생년월일, 연락처 ▪ 선택정보 : 주소, 이메일, 이수전공과목, 경력
보유 및 이용기간	▪ 이용기간: 정보주체자의 실습종료시까지 ▪ 보유기간: 5년
귀하는 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 수 있습니다. 다만, 동의 거부 시 사회복지현장실습 제반활동 및 실습에 대한 확인이 제한될 수 있습니다.

‣ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다. 동의인 :              서명/(인)

사진/영상 활용에 대한 동의

활용 목적	어린이재단 대구지역본부 사업홍보
활용 항목	사진 및 영상
보유 및 이용기간	활동종료 시점으로부터 3년간
귀하는 사진/영상 활용에 동의하지 않으실 수 있습니다. 다만, 동의 거부 시 각종 관리 서비스 및 활동이 제한될 수 있습니다.

‣ 위와 같이 어린이재단 대구지역본부에서 촬영한 본인의 사진/영상을 활용하는데 동의합니다.

동의인 :                 서명/(인)

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보에 대해 재단에 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

※ 기타 개인정보처리에 관한 자세한 사항은 개인정보관리 책임자에게 문의하여 주시기 바랍니다.

어린이재단대구지역본부(053-756-9799)

2021 년      월       일

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