2017년 동계 희망나눔학교 자원봉사자 신청서

* 필수 기입 항목

이 름*		성별*		생년월일*
주 소*				연락처*
이메일*				직업*
소속 기관명	소속단체 :
	(학력 및 전공)
자원봉사 경 험*	기간	활동내용			활동기관명
취미 / 특기				관련 자격증
봉사가능 시간*	요일 : 시간 :
자원봉사 참여 동기*
상기 본인은 개인정보 보호법에 의거 굿네이버스가 진행하는 프로그램에 자원봉사자로 참여하기 위하여 위와 같이 개인정보를 제공하고 활용하는 것에 동의합니다. 1. 개인정보의 수집 이용목적 - 자원봉사 활동 참여 희망 프로그램에 대한 안내 및 의사 확인 등 2. 수집하는 개인정보의 항목 - 필수항목 : 이름, 성별, 생년월일, 연락처, 주소, 이메일, 직업, 자원봉사 경험, 봉사가능 시간 - 선택항목 : 소속기관명, 취미 / 특기, 관련 자격증, 자원봉사 희망분야, 자원봉사 참여 동기 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 원본자료 및 전산시스템에 입력된 개인정보는 제증명서 발급 등을 위해 영구 보존 됨. 4. 동의 거부 및 동의 거부 시의 불이익 - 귀하는 위와 같이 개인정보 수집이용에 동의하지 않으실 수 있습니다. 그러나 동의 거부 시에는 자원봉사 활동 진행에 제한이 있을 수 있습니다. 2017년 월 일 성명 : (인)