장애학생활동지원확인서예시-중증장애학생지원

지원기간 : 2013년  9월  3일 ~  2013년  9월  24일

활동지원가ㄴ				장애 학생
이 름	장도움	학 번	123456 ( 2학년)	이 름	장지원	학 번	123456 ( 2학년)
대 학	0000	학과(부)	00000	대 학	0000	학과(부)	00000
연 락 처	010-1234 -5678	이 메 일	000000	연 락 처	010-1234 -5678	이 메 일	000000
생년월일	2000.09.01	계좌번호 (대구은행)	12345-12345	장애영역	시각( 1급)	장애특성	12345-12345

지원 구분		■ 유급 지원			□ 사회봉사 지원
지원 유형		■ 중증장애학생지원 □ 대학생활지원 □ 기숙사생활지원 □ 대체도서 제작지원 □ 노트제공지원 □ 시험대필지원 □ 문자통역지원 □ 장애학생멘토 □ 긴급 및 기타지원( )
활 동 지 원 기 록
날짜	지원시간	시작시간	종료시간	지원내용		세부 지원사항	비고
9/3	1시간	8:00	9:00	아침식사
9/3	1시간30분	11:00	12:30	점심식사
9/3	2시간	12:00	14:00	이동(교내)		학과사무실, 학생백화점이동
9/5	1시간	12:00	13:00	점심식사
9/5	3시간	14:00	17:00	수업보조		장애행복학 수업보조
9/7	8시간30분	10:00	18:30	기타		건강검진, 생활물품구입
9/10	1시간	8:00	9:00	아침식사
9/10	1시간30분	11:00	12:30	점심식사
9/12	1시간	12:00	13:00	점심식사
9/12	6시간30분	14:00	20:30	수업보조,교재교정		장애지원학 수업보조 및 교재교정
9/13	3시간	18:00	20:00	교재교정		장애행복학 교재교정
9/14	1시간30분	13:30	14:00	이동(교내)		강의실 이동
9/14	1시간30분	17:00	18:30	이동(교외)		학교에서 동대구역으로 이동
9/17	1시간30분	9:00	10:30	이동(교외)		동대구역에서 학교로 이동
9/17	1시간30분	11:00	12:30	점심식사
9/17	5시간	15:00	20:00	리포트 지원		리포트 자료 수집
9/18	5시간	18:00	21:00	리포트 지원		리포트 워드 및 편집
9/20	5시간	17:00	22:00	수업자료 지원		수업자료 워드 및 편집
9/24	4시간	14:00	18:00	수업자료 지원		교재교정
시간합계	총 55시간			활동 지원시 특이사항		손기민성이 부족하여 학습지원의 도움을 많이 필요로 함

이상과 같이 활동 지원을 하였습니다.

2013년  9월  24일

지원가 :  장도움( 인 또는 서명 )

확인자 :  장지원( 인 또는 서명 )

* 활동 지원내용에는 큰 단락을 적고, 세부 지원사항에는 자세한 내용을 기재하면 됨. 중증학생지원 특성상 기재할 사항들이 많으므로 작성을 미루지 않고, 활동 지원한 날에 적어두는 것이 좋음