<붙임#4>

사회형평적 체험형인턴 입사지원서

한국조폐공사장 귀하

본인은 한국조폐공사 사회형평적 체험형인턴 채용전형에 지원하면서, 만일 기재사항에 대한 허위 사실이 발견되었을 때에는 임용취소 등 귀사의 처분에 이의를 제기하지 아니할 것과 지원자 유의사항을 위반하였을 때에는 어떠한 조치도 감수하겠음을 서약합니다.

2019년   월    일

작 성 자  :                □  (이메일 지원시 서명한 것으로 간주)

필수작성부분	성 명			(한글) (영문)
	희망근무지역			1순위 : 서울, 대전, 대구(경산) / 2순위 : 서울, 대전, 대구(경산)
	휴 대 폰			(비상연락처)
	주소 (현거주지)
	이메일
	등급구분	장애 등급		급		장애 구분	(장애구분 중 해당사항만 작성) 지체 / 뇌병변 / 시각 / 청각 / 언어 / 지적 / 자폐성 / 정신 / 신장 / 호흡기 / 간 / 안면 / 장루･요루 / 뇌전증
		상이 등급		급		장애 구분	(장애구분 중 해당사항만 작성) 눈의 장애 / 귀, 코 및 입의 장애 / 흉터의 장애 / 신경 및 정신계통의 장애 / 흉복부장기 등의 장애 / 체간(體幹)의 장애 / 팔 및 손가락의 장애 / 다리 및 발가락의 장애 / 2개 이상 상이처의 장애
선택작성부분	직무관련 전공
	어학성적			시험종류						점수(등급)
	직무 관련 자격		취득일자		자격종목 및 등급				자격번호				시행기관
			YYYY-MM-DD
			YYYY-MM-DD
	직무 관련 경력		근무기간					사업장명･소속부서			직위･직급	직무명		소재지
			YYYY-MM ~ YYYY-MM
			YYYY-MM ~ YYYY-MM
	취업지원대상자 여부							10%･5%･비대상 중 택일
	국민기초생활수급 여부							대상･비대상 중 택일

※ 필수작성부분은 채용 전형요소에 반영되는 부분이므로 반드시 작성

※ 선택작성부분은 가점확인 및 직무배치 참고용으로만 활용(전형요소에 반영되지 않음)

자 기 소 개 서
※ 직․ 간접적으로 학교명, 가족관계, 출신지 등 개인 인적사항이 입력될 경우 불이익을 받을 수 있으므로 각별히 유의하시기 바랍니다.
성명
1. 우리공사 인재상“정도와 책임”, “소통과 협력”, “열정과 도전”중 하나를 선택하여, 본인의 역량과 관련하여 기술해 주십시오.
500자 이내 (띄어쓰기 포함)
2. 한국조폐공사 사회형평적 체험형인턴으로 지원한 동기와 포부에 대해 기술해 주십시오.
500자 이내 (띄어쓰기 포함)
3. 예상치 못했던 문제로 계획대로 일이 진행되지 않았을 때, 책임감을 가지고 적극적으로 끝까지 업무를 수행해내어 성공적으로 마무리했던 경험이 있으면 기술해 주십시오.
500자 이내 (띄어쓰기 포함)

2019년    월     일

작 성 자  :               □  (이메일 지원시 서명한 것으로 간주)

개인정보의 수집ㆍ이용ㆍ제공에 관한 사항

“한국조폐공사 사회형평적 체험형인턴 채용”과 관련하여 지원자의 개인정보를 수집ㆍ이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우「개인정보 보호법」제15조, 제17조 제1항 제1호, 제22조, 제24조 제1항, 제24조의 2에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래와 같이 본인의 개인정보 수집ㆍ이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

◦ 수집ㆍ이용에 관한 사항
수집ㆍ이용 목적	한국조폐공사 사회형평적 체험형인턴 채용업무 수행
수집ㆍ이용할 항목	[필수적 정보] 성명, 휴대전화번호, 취업보호, 장애인, 국민기초생활보장 수급대상여부 등
보유ㆍ이용 기간	위 개인정보는 제공된 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유ㆍ이용됩니다. 단, 관련 법령의 규정에 의하여 일정기간 보유하여야 할 필요가 있는 경우에는 이를 보존할 수 있습니다. － 관련법령 :「채용절차의 공정화에 관한 법률」시행령 제3조 및 제4조 － 보존기간 : 지원자의 채용 여부가 확정된 날 이후 180일
동의 거부 권리 및 부동의시 불이익	위 개인정보는 한국조폐공사 사회형평적 체험형인턴 채용을 위한 필수정보로서 수집·이용에 거부하실 수 있습니다. 단, 동의거부 시 한국조폐공사 사회형평적 체험형인턴 채용전형에 지원하실 수 없습니다.
수집ㆍ이용 동의 여부	위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.	동의함 ☑ 동의하지 않음 ☐
2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	국민권익위원회
제공 목적	비위면직 여부 검증
제공할 항목	성명, 자격번호, 취득일, 성적 등
보유ㆍ이용 기간	목적 달성 시 즉시 파기
동의 거부 권리 및 부동의시 불이익	위 개인정보는 지원자가 제출한 정보의 진위여부를 확인하기 위하여 해당 기관에 제공되는 것으로서 제공 동의를 거부하실 수 있습니다. 단, 동의거부 시 한국조폐공사 체험형 청년인턴 채용전형에 지원하실 수 없습니다.
제공 동의 여부	위와 같이 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다.	동의함 ☑ 동의하지 않음 ☐
3. 민감정보 수집ㆍ이용에 관한 사항
수집ㆍ이용 목적	지원자격 확인 및 채용 시 가점 부여
수집·이용항목	취업보호(지원), 장애인 및 국민기초생활수급 대상 여부
보유ㆍ이용 기간	위 개인정보는 제공된 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유ㆍ이용됩니다. 단, 관련 법령의 규정에 의하여 일정기간 보유하여야 할 필요가 있는 경우에는 이를 보존할 수 있습니다. － 관련법령 :「채용절차의 공정화에 관한 법률」시행령 제3조 및 제4조 － 보존기간 : 지원자의 채용 여부가 확정된 날 이후 180일
동의 거부 권리 및 부동의시 불이익	위 개인정보는 한국조폐공사 사회형평적 체험형인턴 채용을 위하여 필수정보로서 수집·이용에 거부하실 수 있습니다. 단, 동의거부 시 한국조폐공사 사회형평적 체험형인턴 채용전형에 지원하실 수 업습니다.
수집ㆍ이용 동의 여부	위와 같이 민감정보의 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.	동의함 ☑ 동의하지 않음 ☐

2019년      월       일

작 성 자  :                    □  (이메일 지원시 서명한 것으로 간주)