(서식1) 2024년 제22회 김해시 도시경관디자인 작품공모전

응 모 신 청 서

접수번호

※ 기재하지 않음

작품명

주  제

□

문화와 역사가 만들어 낸 김해시 경관디자인

□

김해시 경전철 역사하부 공간 디자인

□

학교 안심 귀갓길 조성 환경 디자인

대표

응모자

성  명

(서명)

소  속

※ 학교 및 학과

주  소

(우편번호:        ) ※ 도로명

휴대폰

이메일

계좌번호

(은행:            ) ※ 상금수령용

제출물

□ 응모신청서

□ 작품설명서

□ 작품패널

□ 제출서류 파일

출품신청 및 입상 시 상금 등 공모전과 관련된 일체사항을

상기와 같이 대표자에게 위임하여 작품을 제출합니다.

공동

응모자

성  명

소  속

개인정보 수집

이용 동의서

김해시 도시경관디자인 작품공모전과 관련하여 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다.

내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
(응모자)성명, 주소, 연락처, 이메일, 소속	김해시 도시경관디자인 작품공모전 운영	1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 공모전 참가에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

청  렴

서약서

1. 귀 시에서 시행하는 공모전 공모요강 상의 부정행위 판단기준 및 검증 방법에     대해 동의합니다.

2. 부정행위로 인한 어떠한 불이익 처분을 받게 되더라도 하등의 이의를 제기하지     않으며 당선작이 결정된 후라도 실격 처리될 경우, 수상 취소 통보를 받는 즉시     상장과 상금을 반환하겠습니다.

3. 해당 공모전의 수상작에 선정될 경우 김해시가 공모전 취지와 목적을 달성하기      위해 필요한 한도 내에서 수상작에 대한 이미지 콘텐츠 활용(전시, 누리집 게재,     작품집 출판 등) 및 홍보․배포 등의 방법으로 이용하는 것을 허락합니다.

4. 응모자는 응모와 동시에 추후 입상 시 공모전 요강에 기재되어 있는 이용 방법     및 조건의 범위 안에서 저작물(입상작) 이용을 허락한 것으로 간주하고, 입상작     의 저작재산권에 대한 이용료는 입상에 따른 시상금(또는 상품)으로 대체되는     것을 허락합니다.

5. 출품작품에 대한 모든 법률상 책임은 응모자 본인에게 있으며 정당하게 응모함      을 확인하고 서약합니다.

2024.   .   .

출품자	(서명)	(서명)	(서명)	(서명)

김해시장 귀하