한‧일 학술문화 청소년교류 방일(파견)연수 지원서(대학생)

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		신 청 자
소속대학		(한글, 한자)			학과		학년
성 명		한글	한자			영문(여권 이름)
생년월일/성별		(yy-mm-dd)			□ 남(M) □ 여(F)
연락처	휴대폰				여권정보(여권번호/기간만료일)
	이메일
어학 능력	영어	□상급 □중급 □초급 □불가			상급：고도,난해한 내용을 정확히 이해하고 표현 가능 중급：일반적인 내용을 이해, 표현 가능 초급: 기초적인 내용을 이해, 표현 가능
	일어	□상급 □중급 □초급 □불가
	기타	□상급 □중급 □초급 □불가
지원 동기
일본유학 및 연수경력		기 간		목적 또는 주관기관
◆ 기초생활보호대상자, 차상위계층의 경우 우선 추천될 수 있도록 대학담당자에 확인 필요
1. 본인은 국립국제교육원에서 주관하는『한일학술문화 및 청소년교류』 일정과 사업 내용을 확인하였습니다. 2. 본인은 일본연수 기간 중 정해진 일정을 따르며, 대한민국을 대표하는 연수단으로서 적극 연수에 참가하여 소기의 성과를 거두고자 본 연수에 지원합니다. 3. 위 내용은 『한일학술문화 및 청소년교류』를 목적으로 1년간 사용되며, 「개인정보보호법」에 따라 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. * 위 내용은 연수일정 추진 및 사후 활동, 보험가입, 숙박 예약 등의 사유로 일본 정부 및 관련기관에 제공될 수 있습니다. 지원자 (인)
국립국제교육원의 및 소속 대학의 추천기준에 의거, 적격자로 추천합니다. 추천자 : 직위․직명 성명 (인)

※ 영문명은 여권 이름으로 하고, 여권번호는 여권이 있는 경우에만 기입

※ 지원서의 추천자는 학과장 또는 추천기관장으로 함