"2009 고교-대학 연계 학점인정 프로그램"

학 점 인 정  신 청 서

소 속 단과대학		학부(과)				학 년
학 번		성 명				성 별		남 / 여
생년월일			연락처(핸드폰)
출신고교
수강 교육청 (해당 교육청 ○표)	대구, 경북, 부산, 울산, 경남		수강 대학명
이수 강좌명			학점인정 교과목명
인정학점	2학점
인정여부	인정 / 불인정
					학과장 확인		기초교육원 확 인

위와 같이 2009 고교-대학 연계 학점인정 프로그램으로 이수한 교과목을 선택교양

학점으로 인정받고자 이에 신청합니다.

2010.     3.      .

신청인 :                   (서명)

기초교육원장 귀하